CAJ | 학술논문

目的：探讨右美托嘧啶对鼾症患者术后镇痛中芬太尼用量的节俭作用及安全性。方法46例择期行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者，A S AⅠ-Ⅱ级，随机分为对照组（A组）和右美托嘧啶组（B组），每组23例。手术结束时，A组静脉滴注0.1 m g/k g生理盐水，B组静脉滴注0.5μg峣kg-1右美托嘧啶，术后采用芬太尼行患者静脉自控镇痛(PCIA)，观察患者术后2、6、12、24和48 h时镇痛、镇静效果。术后48 h 时记录PCIA泵有效按压次数与总次数比、芬太尼用量及不良反应情况。结果2组患者均镇静、镇痛良好。B组术后2 h VAS评分低于A组（P <0.05）、2、6 h Ramsay评分高于A组（P <0.05），其余时间点差异无统计学意义（P >0.05）。与A组比较，B组术后48 h内的PCIA泵有效按压次数与总次数比升高、芬太尼用量减少、不良反应发生率低(P <0.05)。结论右美托嘧啶可减少术后PCIA中芬太尼用量，且不良反应少，可安全有效地应用于鼾症患者UPPP术后镇痛。
목적：탐토우미탁밀정대한증환자술후진통중분태니용량적절검작용급안전성。방법46례택기행현옹수악인성형술（UPPP）적조새성수면호흡잠정종합정환자，A S AⅠ-Ⅱ급，수궤분위대조조（A조）화우미탁밀정조（B조），매조23례。수술결속시，A조정맥적주0.1 m g/k g생리염수，B조정맥적주0.5μg요kg-1우미탁밀정，술후채용분태니행환자정맥자공진통(PCIA)，관찰환자술후2、6、12、24화48 h시진통、진정효과。술후48 h 시기록PCIA빙유효안압차수여총차수비、분태니용량급불량반응정황。결과2조환자균진정、진통량호。B조술후2 h VAS평분저우A조（P <0.05）、2、6 h Ramsay평분고우A조（P <0.05），기여시간점차이무통계학의의（P >0.05）。여A조비교，B조술후48 h내적PCIA빙유효안압차수여총차수비승고、분태니용량감소、불량반응발생솔저(P <0.05)。결론우미탁밀정가감소술후PCIA중분태니용량，차불량반응소，가안전유효지응용우한증환자UPPP술후진통。