中国保健营养(上旬刊)
中國保健營養(上旬刊)
중국보건영양(상순간)
China Health Care & Nutrition
2014年
5期
2403-2405
,共3页
朱伟力%胡潇媚%徐然%马俊亮
硃偉力%鬍瀟媚%徐然%馬俊亮
주위력%호소미%서연%마준량
重症肾综合征出血热%发病特点%分析
重癥腎綜閤徵齣血熱%髮病特點%分析
중증신종합정출혈열%발병특점%분석
目的 分析近10年来辽宁省本溪地区重症肾综合征出血热的临床发病特点的变化.方法 对我院2003年——2005年(对照组)和2010年——2012年(观察组)收治的重症肾综合征出血热161例病例的临床特点进行回顾性分析和总结.结果 两组在性别、年龄、职业方面相比差异无统计学意义(P＞0.05).以男性青壮年农民为主.两组在发病地区方面相比差异有统计学意义(x2 =7.131,P=0.028).观察组郊区及城市发病比例上升.发病季节对照组全年各月份均有发病,以10月至次年7月为主,尤其以11月-12月最高,而观察组病例发病呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月.两组临床表现比较在头痛、腰痛、腹痛、恶心呕吐、“三红”、皮肤瘀斑、尿膜状物方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).实验室检查两组病例白细胞(WBC)总数变化相比差异无统计学意义(X2 =7.256,P =0.064).血小板(PLT)数目变化相比差异有统计学意义(X2 =30.746,P =0.000).两组病例总胆红素(TBIL)异常率(X2 =6.968,P=0.031)、血糖(PG)异常率(X2=7.611,P=0.022)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)异常率(X2 =6.041,P=0.014)、血肌酐(Cr)异常率(X2 =6.667,P=0.036)相比差异有统计学意义.而谷氨酸氨基转移酶(ALT)异常率(X2 =3.275,P =0.194)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)异常率(X2 =0.655,P=0.721)、肌酸激酶(CK)异常率(X2=0.942,P =0.332)比较差异无统计学意义.并发症:两组病例消化道出血(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)肾破裂(X2 =5.788,P=0.016)方面比较差异有统计学意义.结论 近年来重症肾综合征出血热发病仍以青壮年男性农民为主,发病季节呈2个发病高峰,即11月-12月和次年5月-6月,发病地区转向郊区和城市,典型症状缺乏,血常规血小板明显减少比例升高,肾脏和肺部损伤更严重,心肌损害减轻,以高血糖多见.近年来,重症肾综合征出血热不典型病例增多.
目的 分析近10年來遼寧省本溪地區重癥腎綜閤徵齣血熱的臨床髮病特點的變化.方法 對我院2003年——2005年(對照組)和2010年——2012年(觀察組)收治的重癥腎綜閤徵齣血熱161例病例的臨床特點進行迴顧性分析和總結.結果 兩組在性彆、年齡、職業方麵相比差異無統計學意義(P＞0.05).以男性青壯年農民為主.兩組在髮病地區方麵相比差異有統計學意義(x2 =7.131,P=0.028).觀察組郊區及城市髮病比例上升.髮病季節對照組全年各月份均有髮病,以10月至次年7月為主,尤其以11月-12月最高,而觀察組病例髮病呈2箇髮病高峰,即11月-12月和次年5月-6月.兩組臨床錶現比較在頭痛、腰痛、腹痛、噁心嘔吐、“三紅”、皮膚瘀斑、尿膜狀物方麵比較差異有統計學意義(P＜0.05).實驗室檢查兩組病例白細胞(WBC)總數變化相比差異無統計學意義(X2 =7.256,P =0.064).血小闆(PLT)數目變化相比差異有統計學意義(X2 =30.746,P =0.000).兩組病例總膽紅素(TBIL)異常率(X2 =6.968,P=0.031)、血糖(PG)異常率(X2=7.611,P=0.022)、肌痠激酶同工酶(CK-MB)異常率(X2 =6.041,P=0.014)、血肌酐(Cr)異常率(X2 =6.667,P=0.036)相比差異有統計學意義.而穀氨痠氨基轉移酶(ALT)異常率(X2 =3.275,P =0.194)、天鼕氨痠氨基轉移酶(AST)異常率(X2 =0.655,P=0.721)、肌痠激酶(CK)異常率(X2=0.942,P =0.332)比較差異無統計學意義.併髮癥:兩組病例消化道齣血(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)腎破裂(X2 =5.788,P=0.016)方麵比較差異有統計學意義.結論 近年來重癥腎綜閤徵齣血熱髮病仍以青壯年男性農民為主,髮病季節呈2箇髮病高峰,即11月-12月和次年5月-6月,髮病地區轉嚮郊區和城市,典型癥狀缺乏,血常規血小闆明顯減少比例升高,腎髒和肺部損傷更嚴重,心肌損害減輕,以高血糖多見.近年來,重癥腎綜閤徵齣血熱不典型病例增多.
목적 분석근10년래요녕성본계지구중증신종합정출혈열적림상발병특점적변화.방법 대아원2003년——2005년(대조조)화2010년——2012년(관찰조)수치적중증신종합정출혈열161례병례적림상특점진행회고성분석화총결.결과 량조재성별、년령、직업방면상비차이무통계학의의(P＞0.05).이남성청장년농민위주.량조재발병지구방면상비차이유통계학의의(x2 =7.131,P=0.028).관찰조교구급성시발병비례상승.발병계절대조조전년각월빈균유발병,이10월지차년7월위주,우기이11월-12월최고,이관찰조병례발병정2개발병고봉,즉11월-12월화차년5월-6월.량조림상표현비교재두통、요통、복통、악심구토、“삼홍”、피부어반、뇨막상물방면비교차이유통계학의의(P＜0.05).실험실검사량조병례백세포(WBC)총수변화상비차이무통계학의의(X2 =7.256,P =0.064).혈소판(PLT)수목변화상비차이유통계학의의(X2 =30.746,P =0.000).량조병례총담홍소(TBIL)이상솔(X2 =6.968,P=0.031)、혈당(PG)이상솔(X2=7.611,P=0.022)、기산격매동공매(CK-MB)이상솔(X2 =6.041,P=0.014)、혈기항(Cr)이상솔(X2 =6.667,P=0.036)상비차이유통계학의의.이곡안산안기전이매(ALT)이상솔(X2 =3.275,P =0.194)、천동안산안기전이매(AST)이상솔(X2 =0.655,P=0.721)、기산격매(CK)이상솔(X2=0.942,P =0.332)비교차이무통계학의의.병발증:량조병례소화도출혈(X2 =3.879,P =0.049)、ARDS(X2 =15.759,P =0.000)신파렬(X2 =5.788,P=0.016)방면비교차이유통계학의의.결론 근년래중증신종합정출혈열발병잉이청장년남성농민위주,발병계절정2개발병고봉,즉11월-12월화차년5월-6월,발병지구전향교구화성시,전형증상결핍,혈상규혈소판명현감소비례승고,신장화폐부손상경엄중,심기손해감경,이고혈당다견.근년래,중증신종합정출혈열불전형병례증다.
