华夏医学
華夏醫學
화하의학
ACTA MEDICINAE SINICA
2013年
3期
457-459
,共3页
李鑫明%刘忠华%蔡葵%庾俊雄%阳文誉%周达文
李鑫明%劉忠華%蔡葵%庾俊雄%暘文譽%週達文
리흠명%류충화%채규%유준웅%양문예%주체문
蛛网膜下腔%吗啡%术后镇痛
蛛網膜下腔%嗎啡%術後鎮痛
주망막하강%마배%술후진통
目的:探讨蛛网膜下腔注射小剂量吗啡对肛周疾病术后镇痛的临床效果及副作用.方法:选择ASA Ⅰ~Ⅱ级120例肛周疾病的手术患者,随机分为两组,每组60例,均采用腰硬联合阻滞.Ⅰ组(实验组)腰麻用药为:0.75%布比卡因13.5 mg+吗啡0.5 mg,Ⅱ组(对照组)腰麻0.75%布比卡因13.5 mg,术后于硬膜外注射吗啡2 mg.并采用视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、BCS(Bruggrmann comfort scale)舒适评分并观察术后各时点的镇痛效果和不良反应情况.结果:术后镇痛时间实验组明显长于对照组(P<0.05).实验组在6h,12 h,36 h,24 h术后VAS评分明显低于对照组,镇痛效果优于对照组(P<0.05或P<0.01).Ramsay镇静评分、BCS舒适评分两组无显著性差异.实验组术后不良反应明显增加.结论:蛛网膜下腔注射吗啡镇痛效果确切,持续时间相对较长,但不良反应高于硬膜外吗啡镇痛.
目的:探討蛛網膜下腔註射小劑量嗎啡對肛週疾病術後鎮痛的臨床效果及副作用.方法:選擇ASA Ⅰ~Ⅱ級120例肛週疾病的手術患者,隨機分為兩組,每組60例,均採用腰硬聯閤阻滯.Ⅰ組(實驗組)腰痳用藥為:0.75%佈比卡因13.5 mg+嗎啡0.5 mg,Ⅱ組(對照組)腰痳0.75%佈比卡因13.5 mg,術後于硬膜外註射嗎啡2 mg.併採用視覺模擬評分(VAS)、Ramsay鎮靜評分、BCS(Bruggrmann comfort scale)舒適評分併觀察術後各時點的鎮痛效果和不良反應情況.結果:術後鎮痛時間實驗組明顯長于對照組(P<0.05).實驗組在6h,12 h,36 h,24 h術後VAS評分明顯低于對照組,鎮痛效果優于對照組(P<0.05或P<0.01).Ramsay鎮靜評分、BCS舒適評分兩組無顯著性差異.實驗組術後不良反應明顯增加.結論:蛛網膜下腔註射嗎啡鎮痛效果確切,持續時間相對較長,但不良反應高于硬膜外嗎啡鎮痛.
목적:탐토주망막하강주사소제량마배대항주질병술후진통적림상효과급부작용.방법:선택ASA Ⅰ~Ⅱ급120례항주질병적수술환자,수궤분위량조,매조60례,균채용요경연합조체.Ⅰ조(실험조)요마용약위:0.75%포비잡인13.5 mg+마배0.5 mg,Ⅱ조(대조조)요마0.75%포비잡인13.5 mg,술후우경막외주사마배2 mg.병채용시각모의평분(VAS)、Ramsay진정평분、BCS(Bruggrmann comfort scale)서괄평분병관찰술후각시점적진통효과화불량반응정황.결과:술후진통시간실험조명현장우대조조(P<0.05).실험조재6h,12 h,36 h,24 h술후VAS평분명현저우대조조,진통효과우우대조조(P<0.05혹P<0.01).Ramsay진정평분、BCS서괄평분량조무현저성차이.실험조술후불량반응명현증가.결론:주망막하강주사마배진통효과학절,지속시간상대교장,단불량반응고우경막외마배진통.