福建医药杂志
福建醫藥雜誌
복건의약잡지
FUJIAN MEDICAL JOURNAL
2014年
2期
32-34
,共3页
陈壮威%吴剑斌%彭翌%赵帅%黄晓曦
陳壯威%吳劍斌%彭翌%趙帥%黃曉晞
진장위%오검빈%팽익%조수%황효희
Mammotome%并发症%出血%乳腺肿块
Mammotome%併髮癥%齣血%乳腺腫塊
Mammotome%병발증%출혈%유선종괴
目的 探讨Mammotome微创旋切术并发症的原因及防治措施.方法 2011年6月至2012年11月在本院行Mammotome手术患者共301例,发生并发症者10例,占3.3％,对其资料进行分析.结果 Mammotome手术的301例患者中10例发生并发症,并发症为术中或术后出血.术中出血30 mL 1例,术后出血50 mL 1例,术后出血5～10 mL 3例,术后皮肤淤血5例.术中出血经压迫止血后顺利完成手术.术后出血行加压包扎并应用止血药;术后血肿可反复多次注入含利多卡因的生理盐水溶解血肿后将积血抽出;乳腺皮肤的淤血在1～3个月后自行消退,不需要进一步处置.患者随访1～3个月,无明显肿块残留、乳房变形、术后感染及气胸病例.结论 术中、术后出血是Mammotome手术的主要并发症.Mammotome术前准备不充分,初学者经验不足术中反复进针损伤血管,一次切除多个病灶,术后压迫不到位等是出血的主要原因.重视围手术期准备,熟练掌握手术技能,术后充分压迫及患侧制动,应用止血药,术后引流,分次抽吸出血,可有效防治并发症.
目的 探討Mammotome微創鏇切術併髮癥的原因及防治措施.方法 2011年6月至2012年11月在本院行Mammotome手術患者共301例,髮生併髮癥者10例,佔3.3％,對其資料進行分析.結果 Mammotome手術的301例患者中10例髮生併髮癥,併髮癥為術中或術後齣血.術中齣血30 mL 1例,術後齣血50 mL 1例,術後齣血5～10 mL 3例,術後皮膚淤血5例.術中齣血經壓迫止血後順利完成手術.術後齣血行加壓包扎併應用止血藥;術後血腫可反複多次註入含利多卡因的生理鹽水溶解血腫後將積血抽齣;乳腺皮膚的淤血在1～3箇月後自行消退,不需要進一步處置.患者隨訪1～3箇月,無明顯腫塊殘留、乳房變形、術後感染及氣胸病例.結論 術中、術後齣血是Mammotome手術的主要併髮癥.Mammotome術前準備不充分,初學者經驗不足術中反複進針損傷血管,一次切除多箇病竈,術後壓迫不到位等是齣血的主要原因.重視圍手術期準備,熟練掌握手術技能,術後充分壓迫及患側製動,應用止血藥,術後引流,分次抽吸齣血,可有效防治併髮癥.
목적 탐토Mammotome미창선절술병발증적원인급방치조시.방법 2011년6월지2012년11월재본원행Mammotome수술환자공301례,발생병발증자10례,점3.3％,대기자료진행분석.결과 Mammotome수술적301례환자중10례발생병발증,병발증위술중혹술후출혈.술중출혈30 mL 1례,술후출혈50 mL 1례,술후출혈5～10 mL 3례,술후피부어혈5례.술중출혈경압박지혈후순리완성수술.술후출혈행가압포찰병응용지혈약;술후혈종가반복다차주입함리다잡인적생리염수용해혈종후장적혈추출;유선피부적어혈재1～3개월후자행소퇴,불수요진일보처치.환자수방1～3개월,무명현종괴잔류、유방변형、술후감염급기흉병례.결론 술중、술후출혈시Mammotome수술적주요병발증.Mammotome술전준비불충분,초학자경험불족술중반복진침손상혈관,일차절제다개병조,술후압박불도위등시출혈적주요원인.중시위수술기준비,숙련장악수술기능,술후충분압박급환측제동,응용지혈약,술후인류,분차추흡출혈,가유효방치병발증.
