CAJ | 학술논문

目的：观察右美托咪定用于全麻下阑尾炎常规手术的超前镇痛效果及术后静脉镇痛的影响。方法选择全麻下阑尾炎常规手术的患者40例，ASAI-Ⅱ级，随机均分成两组。A组在麻醉诱导前15min静脉推注右美托咪定1.0μg/kg，15min注完；B组以同样的方式、时间给予等容量的生理盐水。观察入室（T1）、麻醉诱导前（T2）、插管后即刻（T3）、切皮（T4）、拔管后即刻（T5）各组各时间点的MAP、HR；术中麻醉药用量；术后静脉镇痛的情况。结果与T1时比较，T2时两组MAP降低，HR减慢，且A组MAP、HR T2时明显低于B组(P<0．05)；与T2时比较，A组患者T3、T4、T5时MAP、HR无显著变化，B组T3、T4、T5时MAP升高且明显高于A组(P<0．05)、HR增快且明显快于A组(P<0.05)；A组术后2h、6h、12h时点疼痛评分明显低于B组（P<0.05），B组术后24hPCA按压次数高于A组（P<0．05)；B组丙泊酚和瑞芬太尼的用量比A组多(P<0.05)。结论右美托咪定超前镇痛全麻下阑尾炎常规手术效果明显、安全平稳；可减少术中全麻药用量，提高术后镇痛效果等优势，值得临床应用。
목적：관찰우미탁미정용우전마하란미염상규수술적초전진통효과급술후정맥진통적영향。방법선택전마하란미염상규수술적환자40례，ASAI-Ⅱ급，수궤균분성량조。A조재마취유도전15min정맥추주우미탁미정1.0μg/kg，15min주완；B조이동양적방식、시간급여등용량적생리염수。관찰입실（T1）、마취유도전（T2）、삽관후즉각（T3）、절피（T4）、발관후즉각（T5）각조각시간점적MAP、HR；술중마취약용량；술후정맥진통적정황。결과여T1시비교，T2시량조MAP강저，HR감만，차A조MAP、HR T2시명현저우B조(P<0．05)；여T2시비교，A조환자T3、T4、T5시MAP、HR무현저변화，B조T3、T4、T5시MAP승고차명현고우A조(P<0．05)、HR증쾌차명현쾌우A조(P<0.05)；A조술후2h、6h、12h시점동통평분명현저우B조（P<0.05），B조술후24hPCA안압차수고우A조（P<0．05)；B조병박분화서분태니적용량비A조다(P<0.05)。결론우미탁미정초전진통전마하란미염상규수술효과명현、안전평은；가감소술중전마약용량，제고술후진통효과등우세，치득림상응용。