中华关节外科杂志（电子版）
中華關節外科雜誌（電子版）
중화관절외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF JOINT SURGERY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
3期
336-340
,共5页
王昌耀%王英振%周东生%夏长所%张海宁%寇建强
王昌耀%王英振%週東生%夏長所%張海寧%寇建彊
왕창요%왕영진%주동생%하장소%장해저%구건강
利伐沙班%老年%关节成形术,置换,膝%静脉血栓形成
利伐沙班%老年%關節成形術,置換,膝%靜脈血栓形成
리벌사반%노년%관절성형술,치환,슬%정맥혈전형성
目的 在65岁以上老年全膝关节置换(TKA)患者人群中,观察口服抗凝药物利伐沙班对术后深静脉血栓形成(DVT)预防作用的有效性与安全性.方法 2009年10月～2010年12月,195例接受TKA的老年患者(男61例,女134例,平均年龄70.1岁),随机分配进入研究组与对照组,采用不同抗凝方案.(1)研究组:口服利伐沙班10 mg,每日一次至术后14 d;(2)对照组:皮下注射低分子量肝素,按体重调整剂量,每天一次,至术后10 d.对比术后早期和术后6周时两组病例中DVT的发生率和不良事件发生率,并进行统计学分析.结果 术后早期研究组DVT发生率为8.33%,对照组为17.17%,两者差异无统计学意义(χ2=3.406,P>0.05).至术后6周随访时,研究组DVT发生率无改变而对照组DVT发生率增加了3.03%,两者对比差异有统计学意义(χ2=5.583,P<0.05).两组病例不良事件发生率相似,分别为13.5%和15.2%(χ2=0.104,P>0.05).结论在老年TKA患者围手术期口服利伐沙班能够获得与常规针剂抗凝相似的DVT预防疗效.较长的治疗时间使得在术后6周时,老年TKA患者的DVT风险较常规抗凝更低.老年患者口服利伐沙班的出血风险与常规抗凝相当.
目的 在65歲以上老年全膝關節置換(TKA)患者人群中,觀察口服抗凝藥物利伐沙班對術後深靜脈血栓形成(DVT)預防作用的有效性與安全性.方法 2009年10月～2010年12月,195例接受TKA的老年患者(男61例,女134例,平均年齡70.1歲),隨機分配進入研究組與對照組,採用不同抗凝方案.(1)研究組:口服利伐沙班10 mg,每日一次至術後14 d;(2)對照組:皮下註射低分子量肝素,按體重調整劑量,每天一次,至術後10 d.對比術後早期和術後6週時兩組病例中DVT的髮生率和不良事件髮生率,併進行統計學分析.結果 術後早期研究組DVT髮生率為8.33%,對照組為17.17%,兩者差異無統計學意義(χ2=3.406,P>0.05).至術後6週隨訪時,研究組DVT髮生率無改變而對照組DVT髮生率增加瞭3.03%,兩者對比差異有統計學意義(χ2=5.583,P<0.05).兩組病例不良事件髮生率相似,分彆為13.5%和15.2%(χ2=0.104,P>0.05).結論在老年TKA患者圍手術期口服利伐沙班能夠穫得與常規針劑抗凝相似的DVT預防療效.較長的治療時間使得在術後6週時,老年TKA患者的DVT風險較常規抗凝更低.老年患者口服利伐沙班的齣血風險與常規抗凝相噹.
목적 재65세이상노년전슬관절치환(TKA)환자인군중,관찰구복항응약물리벌사반대술후심정맥혈전형성(DVT)예방작용적유효성여안전성.방법 2009년10월～2010년12월,195례접수TKA적노년환자(남61례,녀134례,평균년령70.1세),수궤분배진입연구조여대조조,채용불동항응방안.(1)연구조:구복리벌사반10 mg,매일일차지술후14 d;(2)대조조:피하주사저분자량간소,안체중조정제량,매천일차,지술후10 d.대비술후조기화술후6주시량조병례중DVT적발생솔화불량사건발생솔,병진행통계학분석.결과 술후조기연구조DVT발생솔위8.33%,대조조위17.17%,량자차이무통계학의의(χ2=3.406,P>0.05).지술후6주수방시,연구조DVT발생솔무개변이대조조DVT발생솔증가료3.03%,량자대비차이유통계학의의(χ2=5.583,P<0.05).량조병례불량사건발생솔상사,분별위13.5%화15.2%(χ2=0.104,P>0.05).결론재노년TKA환자위수술기구복리벌사반능구획득여상규침제항응상사적DVT예방료효.교장적치료시간사득재술후6주시,노년TKA환자적DVT풍험교상규항응경저.노년환자구복리벌사반적출혈풍험여상규항응상당.
