广西医科大学学报
廣西醫科大學學報
엄서의과대학학보
JOURNAL OF GUANGXI MEDICAL UNIVERSITY
2013年
3期
391-394
,共4页
黎伟%罗林海%廖蕴华%杨桢华
黎偉%囉林海%廖蘊華%楊楨華
려위%라림해%료온화%양정화
狼疮性肾炎%急性肾损伤%病理类型
狼瘡性腎炎%急性腎損傷%病理類型
랑창성신염%급성신손상%병리류형
目的:探讨狼疮性肾炎(LN)并急性肾损伤(AKI)临床与病理特征、治疗方法和治疗效果.方法:收集整理LN并AKI与无AKI患者的临床表现、实验室检查、肾脏病理、治疗方法和疗效等.结果:在184例LN患者中,有64例(34.5%)合并有AKI.临床表现LN并AKI组和无AKI组比较,前者的浆膜炎、肾病综合征、贫血的发生率比后者高(P<0.01),SLEDAI评分比后者高(P<0.001);实验室结果LN并AKI组和无AKI组比较,前者的24 h尿蛋白定量和血肌酐水平比后者高(P<0.001),补体C3、C4水平比后者低(P<0.05,P<0.001);肾脏病理LN并AKI组和无AKI组比较,肾小球、肾小管间质损害病理评分、AI评分均高于无AKI组(P<0.001),LN并AKI组免疫荧光"满堂亮"现象、补体C3荧光沉积强度高于无AKI组(P<0.001);LN并AKI组的疗效比无AKI组差(P<0.001).结论:LN并AKI的患者肾脏损害和疾病的全身活动较重,治疗效果欠佳,应早诊断及治疗,把握肾功能可逆转的时间窗,从而改善预后.
目的:探討狼瘡性腎炎(LN)併急性腎損傷(AKI)臨床與病理特徵、治療方法和治療效果.方法:收集整理LN併AKI與無AKI患者的臨床錶現、實驗室檢查、腎髒病理、治療方法和療效等.結果:在184例LN患者中,有64例(34.5%)閤併有AKI.臨床錶現LN併AKI組和無AKI組比較,前者的漿膜炎、腎病綜閤徵、貧血的髮生率比後者高(P<0.01),SLEDAI評分比後者高(P<0.001);實驗室結果LN併AKI組和無AKI組比較,前者的24 h尿蛋白定量和血肌酐水平比後者高(P<0.001),補體C3、C4水平比後者低(P<0.05,P<0.001);腎髒病理LN併AKI組和無AKI組比較,腎小毬、腎小管間質損害病理評分、AI評分均高于無AKI組(P<0.001),LN併AKI組免疫熒光"滿堂亮"現象、補體C3熒光沉積彊度高于無AKI組(P<0.001);LN併AKI組的療效比無AKI組差(P<0.001).結論:LN併AKI的患者腎髒損害和疾病的全身活動較重,治療效果欠佳,應早診斷及治療,把握腎功能可逆轉的時間窗,從而改善預後.
목적:탐토랑창성신염(LN)병급성신손상(AKI)림상여병리특정、치료방법화치료효과.방법:수집정리LN병AKI여무AKI환자적림상표현、실험실검사、신장병리、치료방법화료효등.결과:재184례LN환자중,유64례(34.5%)합병유AKI.림상표현LN병AKI조화무AKI조비교,전자적장막염、신병종합정、빈혈적발생솔비후자고(P<0.01),SLEDAI평분비후자고(P<0.001);실험실결과LN병AKI조화무AKI조비교,전자적24 h뇨단백정량화혈기항수평비후자고(P<0.001),보체C3、C4수평비후자저(P<0.05,P<0.001);신장병리LN병AKI조화무AKI조비교,신소구、신소관간질손해병리평분、AI평분균고우무AKI조(P<0.001),LN병AKI조면역형광"만당량"현상、보체C3형광침적강도고우무AKI조(P<0.001);LN병AKI조적료효비무AKI조차(P<0.001).결론:LN병AKI적환자신장손해화질병적전신활동교중,치료효과흠가,응조진단급치료,파악신공능가역전적시간창,종이개선예후.