临床与实验病理学杂志
臨床與實驗病理學雜誌
림상여실험병이학잡지
CHINESE JOURNAL OF CLINICAL AND EXPERIMENTAL PATHOLOGY
2013年
7期
761-764
,共4页
武彤彤%胡维维%杨清绪%赖日权
武彤彤%鬍維維%楊清緒%賴日權
무동동%호유유%양청서%뢰일권
纤维组织细胞瘤%血管瘤样%病理学%外科%免疫组织化学
纖維組織細胞瘤%血管瘤樣%病理學%外科%免疫組織化學
섬유조직세포류%혈관류양%병이학%외과%면역조직화학
目的 探讨血管瘤样纤维组织细胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AnFH)临床病理特征与鉴别诊断.方法 采用免疫组化SP法对6例AnFH进行染色,并复习相关文献.结果 6例AnFH中女性4例,男性2例;年龄7~60岁,中位年龄23.5岁;病变位于下肢4例,上肢1例,背部1例.肿瘤直径0.8~3.5 cm,切面灰白色、灰红棕色,5例见小囊腔,囊内含血性,呈血肿样或血管瘤样.镜下见细胞样细胞和肌样细胞呈结节状增生,瘤细胞大小相对一致,核椭圆,空泡状,分化好;假血管瘤样腔隙,囊腔内充满红细胞,但囊壁缺乏血管内皮细胞;瘤结外围被致密纤维组织包绕,伴淋巴细胞和浆细胞浸润,偶见具有生发中心的淋巴滤泡形成.免疫表型:vimentin阳性,5例desmin、CD99和CD68阳性,2例EMA阳性,而CK、S-100蛋白、CD34、Myogenin、HMB-45、CD21、CD23和CD35均阴性.4例随访6个月~4年,仅1例复发,未发生转移,患者均健在.结论 AnFH为较少见的低度恶性肿瘤,多见于儿童和青少年.病理诊断时若形态缺乏扩张的假血管样腔隙时易与其他肿瘤混淆,如动脉瘤性纤维组织细胞瘤、未分化多形性肉瘤、淋巴结转移性癌、滤泡树突状细胞肉瘤等.熟悉其形态特征,对避免误诊为其它类似病变具有重要的意义.
目的 探討血管瘤樣纖維組織細胞瘤(angiomatoid fibrous histiocytoma,AnFH)臨床病理特徵與鑒彆診斷.方法 採用免疫組化SP法對6例AnFH進行染色,併複習相關文獻.結果 6例AnFH中女性4例,男性2例;年齡7~60歲,中位年齡23.5歲;病變位于下肢4例,上肢1例,揹部1例.腫瘤直徑0.8~3.5 cm,切麵灰白色、灰紅棕色,5例見小囊腔,囊內含血性,呈血腫樣或血管瘤樣.鏡下見細胞樣細胞和肌樣細胞呈結節狀增生,瘤細胞大小相對一緻,覈橢圓,空泡狀,分化好;假血管瘤樣腔隙,囊腔內充滿紅細胞,但囊壁缺乏血管內皮細胞;瘤結外圍被緻密纖維組織包繞,伴淋巴細胞和漿細胞浸潤,偶見具有生髮中心的淋巴濾泡形成.免疫錶型:vimentin暘性,5例desmin、CD99和CD68暘性,2例EMA暘性,而CK、S-100蛋白、CD34、Myogenin、HMB-45、CD21、CD23和CD35均陰性.4例隨訪6箇月~4年,僅1例複髮,未髮生轉移,患者均健在.結論 AnFH為較少見的低度噁性腫瘤,多見于兒童和青少年.病理診斷時若形態缺乏擴張的假血管樣腔隙時易與其他腫瘤混淆,如動脈瘤性纖維組織細胞瘤、未分化多形性肉瘤、淋巴結轉移性癌、濾泡樹突狀細胞肉瘤等.熟悉其形態特徵,對避免誤診為其它類似病變具有重要的意義.
목적 탐토혈관류양섬유조직세포류(angiomatoid fibrous histiocytoma,AnFH)림상병리특정여감별진단.방법 채용면역조화SP법대6례AnFH진행염색,병복습상관문헌.결과 6례AnFH중녀성4례,남성2례;년령7~60세,중위년령23.5세;병변위우하지4례,상지1례,배부1례.종류직경0.8~3.5 cm,절면회백색、회홍종색,5례견소낭강,낭내함혈성,정혈종양혹혈관류양.경하견세포양세포화기양세포정결절상증생,류세포대소상대일치,핵타원,공포상,분화호;가혈관류양강극,낭강내충만홍세포,단낭벽결핍혈관내피세포;류결외위피치밀섬유조직포요,반림파세포화장세포침윤,우견구유생발중심적림파려포형성.면역표형:vimentin양성,5례desmin、CD99화CD68양성,2례EMA양성,이CK、S-100단백、CD34、Myogenin、HMB-45、CD21、CD23화CD35균음성.4례수방6개월~4년,부1례복발,미발생전이,환자균건재.결론 AnFH위교소견적저도악성종류,다견우인동화청소년.병리진단시약형태결핍확장적가혈관양강극시역여기타종류혼효,여동맥류성섬유조직세포류、미분화다형성육류、림파결전이성암、려포수돌상세포육류등.숙실기형태특정,대피면오진위기타유사병변구유중요적의의.