中国实用神经疾病杂志
中國實用神經疾病雜誌
중국실용신경질병잡지
CHINESE JOURNAL OF PRACTICAL NERVOUS DISEASES
2013年
13期
3-6
,共4页
陈媛媛%关琦%李虹%李超峰%赵清霞%孙燕%刘春礼
陳媛媛%關琦%李虹%李超峰%趙清霞%孫燕%劉春禮
진원원%관기%리홍%리초봉%조청하%손연%류춘례
艾滋病%结核%脑脊髓液
艾滋病%結覈%腦脊髓液
애자병%결핵%뇌척수액
目的 了解艾滋病合并结核性脑膜炎患者脑脊液特点.方法 回顾性分析2012-01-2012-12在我院感染科住院的25例艾滋病合并结核性脑膜炎和在结核科住院的23例结核性脑膜炎患者的临床资料.按照是否感染HIV,将这些患者分为HIV组与非HIV组.比较2组患者临床资料、CSF常规、生化、ADA、TBDNA,外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB).结果 艾滋病合并结核性脑膜炎患者与非HIV结核性脑膜炎患者脑脊液压力升高(≥180 mmH2O)、白细胞数＜500×106个/L、蛋白升高、氯化物下降、葡萄糖下降、ADA升高、TBDNA阳性率分别为88%和86.96%,92%和95.65%,92%和91.30%,72%和73.91%,60%和60.57%,56%和60.87%,和58.33%和60%;外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)阳性率分别为90%和80%,以上率的比较HIV组与非HIV组差异无统计学意义.2组间以上指标平均值比较:HIV组患者脑脊液白细胞数和TBDNA定量均显著低于非HIV组患者(P=0.002,P=0.011);HIV组患者外周血T-SPOT.TB平均值显著低于非HIV组(P=0.027).HIV组CD4水平低于200 cells/μL的患者占80%.结论 结核性脑膜炎是艾滋病晚期的中枢神经系统机会性感染之一.有发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直、意识障碍等临床表现.脑脊液压力升高,白细胞数轻、中度升高,蛋白升高,葡萄糖及氯化物降低,ADA升高的特点.外周血T-SPOT.TB阳性率高.与非HIV结核性脑膜炎患者相比脑脊液中白细胞及TBDNA定量平均值较低.
目的 瞭解艾滋病閤併結覈性腦膜炎患者腦脊液特點.方法 迴顧性分析2012-01-2012-12在我院感染科住院的25例艾滋病閤併結覈性腦膜炎和在結覈科住院的23例結覈性腦膜炎患者的臨床資料.按照是否感染HIV,將這些患者分為HIV組與非HIV組.比較2組患者臨床資料、CSF常規、生化、ADA、TBDNA,外週血γ-榦擾素體外釋放試驗(T-SPOT.TB).結果 艾滋病閤併結覈性腦膜炎患者與非HIV結覈性腦膜炎患者腦脊液壓力升高(≥180 mmH2O)、白細胞數＜500×106箇/L、蛋白升高、氯化物下降、葡萄糖下降、ADA升高、TBDNA暘性率分彆為88%和86.96%,92%和95.65%,92%和91.30%,72%和73.91%,60%和60.57%,56%和60.87%,和58.33%和60%;外週血γ-榦擾素體外釋放試驗(T-SPOT.TB)暘性率分彆為90%和80%,以上率的比較HIV組與非HIV組差異無統計學意義.2組間以上指標平均值比較:HIV組患者腦脊液白細胞數和TBDNA定量均顯著低于非HIV組患者(P=0.002,P=0.011);HIV組患者外週血T-SPOT.TB平均值顯著低于非HIV組(P=0.027).HIV組CD4水平低于200 cells/μL的患者佔80%.結論 結覈性腦膜炎是艾滋病晚期的中樞神經繫統機會性感染之一.有髮熱、頭痛、噁心、嘔吐、頸彊直、意識障礙等臨床錶現.腦脊液壓力升高,白細胞數輕、中度升高,蛋白升高,葡萄糖及氯化物降低,ADA升高的特點.外週血T-SPOT.TB暘性率高.與非HIV結覈性腦膜炎患者相比腦脊液中白細胞及TBDNA定量平均值較低.
목적 료해애자병합병결핵성뇌막염환자뇌척액특점.방법 회고성분석2012-01-2012-12재아원감염과주원적25례애자병합병결핵성뇌막염화재결핵과주원적23례결핵성뇌막염환자적림상자료.안조시부감염HIV,장저사환자분위HIV조여비HIV조.비교2조환자림상자료、CSF상규、생화、ADA、TBDNA,외주혈γ-간우소체외석방시험(T-SPOT.TB).결과 애자병합병결핵성뇌막염환자여비HIV결핵성뇌막염환자뇌척액압력승고(≥180 mmH2O)、백세포수＜500×106개/L、단백승고、록화물하강、포도당하강、ADA승고、TBDNA양성솔분별위88%화86.96%,92%화95.65%,92%화91.30%,72%화73.91%,60%화60.57%,56%화60.87%,화58.33%화60%;외주혈γ-간우소체외석방시험(T-SPOT.TB)양성솔분별위90%화80%,이상솔적비교HIV조여비HIV조차이무통계학의의.2조간이상지표평균치비교:HIV조환자뇌척액백세포수화TBDNA정량균현저저우비HIV조환자(P=0.002,P=0.011);HIV조환자외주혈T-SPOT.TB평균치현저저우비HIV조(P=0.027).HIV조CD4수평저우200 cells/μL적환자점80%.결론 결핵성뇌막염시애자병만기적중추신경계통궤회성감염지일.유발열、두통、악심、구토、경강직、의식장애등림상표현.뇌척액압력승고,백세포수경、중도승고,단백승고,포도당급록화물강저,ADA승고적특점.외주혈T-SPOT.TB양성솔고.여비HIV결핵성뇌막염환자상비뇌척액중백세포급TBDNA정량평균치교저.
