CAJ | 학술논문

目的观察脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全的有效性.方法将哈励逊国际和平医院在2010年1月至2012年12月收治的慢性心力衰竭并肾功能不全、符合美国纽约心脏病学会分级Ⅲ ～Ⅳ级的患者200例,随机分为硝普钠组98例和脑钠肽组102例.观察患者两组治疗前后的心力衰竭症状改善情况,如血浆脑钠肽、左心室射血分数的变化,同时观察治疗前后肾功能变化,观察治疗过程中的低血压反应、食欲情况、心绞痛和心力衰竭情况.结果治疗后的组间左心室射血分数比较,硝普钠组为(36.5±7.6)%,低于脑钠肽组的(42.9±8.1)%(P<0.05);血浆脑钠肽水平硝普钠组为(4379±1110) ng/L,高于脑钠肽组的(2327±1120) ng/L(P<0.05),脑钠肽组左心室射血分数明显好转,血浆脑钠肽水平显著下降.药物相关的不良反应在脑钠肽组更少.脑钠肽组治疗有效率为89%,硝普钠组治疗有效率为60%,脑钠肽组疗效显著优于硝普钠组(P<0.05).硝普钠组和脑钠肽组的治疗前后组内和组间比较血浆肌酐、尿素氮和尿酸的水平,差异均无统计学意义(P>0.05).结论脑钠肽治疗慢性心力衰竭并肾功能不全疗效显著、安全.
목적 관찰뇌납태치료만성심력쇠갈병신공능불전적유효성.방법 장합려손국제화평의원재2010년1월지2012년12월수치적만성심력쇠갈병신공능불전、부합미국뉴약심장병학회분급Ⅲ ～Ⅳ급적환자200례,수궤분위초보납조98례화뇌납태조102례.관찰환자량조치료전후적심력쇠갈증상개선정황,여혈장뇌납태、좌심실사혈분수적변화,동시관찰치료전후신공능변화,관찰치료과정중적저혈압반응、식욕정황、심교통화심력쇠갈정황.결과 치료후적조간좌심실사혈분수비교,초보납조위(36.5±7.6)%,저우뇌납태조적(42.9±8.1)%(P<0.05);혈장뇌납태수평초보납조위(4379±1110) ng/L,고우뇌납태조적(2327±1120) ng/L(P<0.05),뇌납태조좌심실사혈분수명현호전,혈장뇌납태수평현저하강.약물상관적불량반응재뇌납태조경소.뇌납태조치료유효솔위89%,초보납조치료유효솔위60%,뇌납태조료효현저우우초보납조(P<0.05).초보납조화뇌납태조적치료전후조내화조간비교혈장기항、뇨소담화뇨산적수평,차이균무통계학의의(P>0.05).결론 뇌납태치료만성심력쇠갈병신공능불전료효현저、안전.