医学综述
醫學綜述
의학종술
MEDICAL RECAPITULATE
2013年
14期
2625-2627,2632
,共4页
李兴荣%李豪刚%刘海辉%张玉忠%郭学军%曹火乃%杨昌云
李興榮%李豪剛%劉海輝%張玉忠%郭學軍%曹火迺%楊昌雲
리흥영%리호강%류해휘%장옥충%곽학군%조화내%양창운
输尿管上段%狭窄%影像%诊断%鉴别诊断
輸尿管上段%狹窄%影像%診斷%鑒彆診斷
수뇨관상단%협착%영상%진단%감별진단
目的 探讨输尿管上段狭窄或梗阻的病因、病理与影像相关特点,提高对输尿管上段狭窄或梗阻的认识.方法 收集深圳市龙华新区人民医院2009年7月至2012年6月经临床诊断或经手术病理证实的输尿管上段狭窄或梗阻180例,回顾性分析肾输尿管膀胱(KUB)平片、静脉注射肾盂造影(IVP)、CT、MRI表现,探讨输尿管上段狭窄或梗阻的病因、病理与影像相关特点,并对其进行分类、分型.结果 180例输尿管上段狭窄或梗阻依据病因分先天性异常(其中输尿管狭窄8例)36例,占20%,后天性或继发性狭窄144例,占80%;按发病数目分为单发狭窄(局限性隔膜或瓣膜狭窄,节段性狭窄)178例,占99%,多发狭窄2例,占1%;按病变部位分管腔内狭窄140例,占78%,管壁性狭窄35例,占19%,管壁外在压迫性狭窄5例,占3%;按病理表现分器质狭窄180例,但功能性狭窄1例未计入总数内.结论 KUB平片可明确输尿管上段结石诊断,IVP可直观显示输尿管上段腔内导致狭窄或梗阻的原因和肾脏排泄功能,对于肾功能差者逆行肾盂造影作为补充诊断.CT平扫与增强显示输尿管上段狭窄或梗阻的腔内管壁或管外压迫原因,MRI发现狭窄梗阻部位、区分内在性狭窄与外在性狭窄、磁共振尿路水成像直接显示肾功能差中重度积水者效果显著.
目的 探討輸尿管上段狹窄或梗阻的病因、病理與影像相關特點,提高對輸尿管上段狹窄或梗阻的認識.方法 收集深圳市龍華新區人民醫院2009年7月至2012年6月經臨床診斷或經手術病理證實的輸尿管上段狹窄或梗阻180例,迴顧性分析腎輸尿管膀胱(KUB)平片、靜脈註射腎盂造影(IVP)、CT、MRI錶現,探討輸尿管上段狹窄或梗阻的病因、病理與影像相關特點,併對其進行分類、分型.結果 180例輸尿管上段狹窄或梗阻依據病因分先天性異常(其中輸尿管狹窄8例)36例,佔20%,後天性或繼髮性狹窄144例,佔80%;按髮病數目分為單髮狹窄(跼限性隔膜或瓣膜狹窄,節段性狹窄)178例,佔99%,多髮狹窄2例,佔1%;按病變部位分管腔內狹窄140例,佔78%,管壁性狹窄35例,佔19%,管壁外在壓迫性狹窄5例,佔3%;按病理錶現分器質狹窄180例,但功能性狹窄1例未計入總數內.結論 KUB平片可明確輸尿管上段結石診斷,IVP可直觀顯示輸尿管上段腔內導緻狹窄或梗阻的原因和腎髒排洩功能,對于腎功能差者逆行腎盂造影作為補充診斷.CT平掃與增彊顯示輸尿管上段狹窄或梗阻的腔內管壁或管外壓迫原因,MRI髮現狹窄梗阻部位、區分內在性狹窄與外在性狹窄、磁共振尿路水成像直接顯示腎功能差中重度積水者效果顯著.
목적 탐토수뇨관상단협착혹경조적병인、병리여영상상관특점,제고대수뇨관상단협착혹경조적인식.방법 수집심수시룡화신구인민의원2009년7월지2012년6월경림상진단혹경수술병리증실적수뇨관상단협착혹경조180례,회고성분석신수뇨관방광(KUB)평편、정맥주사신우조영(IVP)、CT、MRI표현,탐토수뇨관상단협착혹경조적병인、병리여영상상관특점,병대기진행분류、분형.결과 180례수뇨관상단협착혹경조의거병인분선천성이상(기중수뇨관협착8례)36례,점20%,후천성혹계발성협착144례,점80%;안발병수목분위단발협착(국한성격막혹판막협착,절단성협착)178례,점99%,다발협착2례,점1%;안병변부위분관강내협착140례,점78%,관벽성협착35례,점19%,관벽외재압박성협착5례,점3%;안병리표현분기질협착180례,단공능성협착1례미계입총수내.결론 KUB평편가명학수뇨관상단결석진단,IVP가직관현시수뇨관상단강내도치협착혹경조적원인화신장배설공능,대우신공능차자역행신우조영작위보충진단.CT평소여증강현시수뇨관상단협착혹경조적강내관벽혹관외압박원인,MRI발현협착경조부위、구분내재성협착여외재성협착、자공진뇨로수성상직접현시신공능차중중도적수자효과현저.
