天津医科大学学报
天津醫科大學學報
천진의과대학학보
JOURNAL OF TIANJIN MEDICAL UNIVERSITY
2013年
4期
300-304,308
,共6页
冯振广%李牧%夏爽%冯学泉%王嵩%杜宏生%郭睿%柴超%王利
馮振廣%李牧%夏爽%馮學泉%王嵩%杜宏生%郭睿%柴超%王利
풍진엄%리목%하상%풍학천%왕숭%두굉생%곽예%시초%왕리
弥漫性轴索损伤%磁敏感加权成像%扩散加权成像%微出血灶%水肿灶
瀰漫性軸索損傷%磁敏感加權成像%擴散加權成像%微齣血竈%水腫竈
미만성축색손상%자민감가권성상%확산가권성상%미출혈조%수종조
diffuse axonal injury%susceptibility weighted imaging%diffusion weighted imaging%cerebral microbleeds%edema lesions
目的:研究磁共振磁敏感加权成像(SWI)和扩散加权成像(DWI)对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值及其检出病灶情况与临床病情严重程度、预后评价间的关系.方法:对64例临床疑诊DAI的患者常规行头CT和核磁T1WI、T2WI、DWI和SWI序列扫描,分析其各自信号特征及分布特点,比较各序列上脑内轴索损伤病灶的检出率和检出体积差异,并与GCS评分、GOS评分进行相关性分析.结果:SWI较其他序列上能更多清楚地显示脑内微小出血灶(P＜0.01),而DWI较其他序列能更好更多检出水肿灶(P＜0.01).SWI、DWI检出病灶体积均明显高于T1WI和T2WI,前两者比较经Mann-Whitney U检验差异具有统计学意义(P＜0.01).SWI检出的微出血病灶数、总病灶数和体积,DWI检出小水肿病灶数、微出血病灶数、总病灶数和体积,以及各主要病灶分布部位病灶数均与入院时GCS评分、检查前1 hGCS评分及出院后3个月随访GOS评分之间呈负相关(P＜0.05),SWI检出小水肿病灶数量与出院后3个月随访GOS评分也具负相关(P＜0.05).结论:联合SWI和DWI序列能非常敏感地检出外伤后DAI患者的脑内微出血灶和小水肿灶,为DAI的早期临床诊断及预后评价提供更多客观依据.
目的:研究磁共振磁敏感加權成像(SWI)和擴散加權成像(DWI)對腦瀰漫性軸索損傷(DAI)的診斷價值及其檢齣病竈情況與臨床病情嚴重程度、預後評價間的關繫.方法:對64例臨床疑診DAI的患者常規行頭CT和覈磁T1WI、T2WI、DWI和SWI序列掃描,分析其各自信號特徵及分佈特點,比較各序列上腦內軸索損傷病竈的檢齣率和檢齣體積差異,併與GCS評分、GOS評分進行相關性分析.結果:SWI較其他序列上能更多清楚地顯示腦內微小齣血竈(P＜0.01),而DWI較其他序列能更好更多檢齣水腫竈(P＜0.01).SWI、DWI檢齣病竈體積均明顯高于T1WI和T2WI,前兩者比較經Mann-Whitney U檢驗差異具有統計學意義(P＜0.01).SWI檢齣的微齣血病竈數、總病竈數和體積,DWI檢齣小水腫病竈數、微齣血病竈數、總病竈數和體積,以及各主要病竈分佈部位病竈數均與入院時GCS評分、檢查前1 hGCS評分及齣院後3箇月隨訪GOS評分之間呈負相關(P＜0.05),SWI檢齣小水腫病竈數量與齣院後3箇月隨訪GOS評分也具負相關(P＜0.05).結論:聯閤SWI和DWI序列能非常敏感地檢齣外傷後DAI患者的腦內微齣血竈和小水腫竈,為DAI的早期臨床診斷及預後評價提供更多客觀依據.
목적:연구자공진자민감가권성상(SWI)화확산가권성상(DWI)대뇌미만성축색손상(DAI)적진단개치급기검출병조정황여림상병정엄중정도、예후평개간적관계.방법:대64례림상의진DAI적환자상규행두CT화핵자T1WI、T2WI、DWI화SWI서렬소묘,분석기각자신호특정급분포특점,비교각서렬상뇌내축색손상병조적검출솔화검출체적차이,병여GCS평분、GOS평분진행상관성분석.결과:SWI교기타서렬상능경다청초지현시뇌내미소출혈조(P＜0.01),이DWI교기타서렬능경호경다검출수종조(P＜0.01).SWI、DWI검출병조체적균명현고우T1WI화T2WI,전량자비교경Mann-Whitney U검험차이구유통계학의의(P＜0.01).SWI검출적미출혈병조수、총병조수화체적,DWI검출소수종병조수、미출혈병조수、총병조수화체적,이급각주요병조분포부위병조수균여입원시GCS평분、검사전1 hGCS평분급출원후3개월수방GOS평분지간정부상관(P＜0.05),SWI검출소수종병조수량여출원후3개월수방GOS평분야구부상관(P＜0.05).결론:연합SWI화DWI서렬능비상민감지검출외상후DAI환자적뇌내미출혈조화소수종조,위DAI적조기림상진단급예후평개제공경다객관의거.
