中国神经免疫学和神经病学杂志
中國神經免疫學和神經病學雜誌
중국신경면역학화신경병학잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROIMMUNOLOGY AND
2013年
4期
234-237,245
,共5页
刘艳婷%黄德晖%吴卫平%杨芬%刘子豪%程辰%姚甲瑞
劉豔婷%黃德暉%吳衛平%楊芬%劉子豪%程辰%姚甲瑞
류염정%황덕휘%오위평%양분%류자호%정신%요갑서
视神经脊髓炎%水通道蛋白4%儿童%临床特征%预后
視神經脊髓炎%水通道蛋白4%兒童%臨床特徵%預後
시신경척수염%수통도단백4%인동%림상특정%예후
neuromyelitis optica%aquaporin 4 antibody%pediatric%clinical characteristics%prognosis
目的 分析儿童视神经脊髓炎(p-NMO)的临床特征及预后.方法 回顾性分析2009-01-2012-10中国人民解放军总医院诊治的14例p-NMO的临床资料.结果 14例p-NMO首次发病年龄为5.0～13.6周岁,中位数为9.7岁,四分位数间距为4.3岁,男女比例为1∶6.4例p-NMO存在可能的诱发因素.以视神经炎(ON)为首发症状者6例,以ON及横贯性脊髓炎(TM)首发2例,以TM首发3例,以脑部症状首发2例,以ON合并脑部症状首发1例.视觉诱发电位(VEP)均异常；12例行水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)检测,6例阳性；均行血清风湿抗体检测,6例阳性.均为复发-缓解病程.通过电话随访(随访时间中位数为14.5个月),1例借助轮椅行走,1例双目失明,其余日常生活基本不受影响；EDSS评分中位数为2.0分,四分位数间距为1.3分.结论 p-NMO女性多见且首发症状可能以ON为主,尤以双侧ON突出.AQP4-Ab对p-NMO敏感度可能较成人低.p-NMO的预后可能较成人NMO好；后遗症可能以视力障碍为主,脊髓炎后遗症较轻.
目的 分析兒童視神經脊髓炎(p-NMO)的臨床特徵及預後.方法 迴顧性分析2009-01-2012-10中國人民解放軍總醫院診治的14例p-NMO的臨床資料.結果 14例p-NMO首次髮病年齡為5.0～13.6週歲,中位數為9.7歲,四分位數間距為4.3歲,男女比例為1∶6.4例p-NMO存在可能的誘髮因素.以視神經炎(ON)為首髮癥狀者6例,以ON及橫貫性脊髓炎(TM)首髮2例,以TM首髮3例,以腦部癥狀首髮2例,以ON閤併腦部癥狀首髮1例.視覺誘髮電位(VEP)均異常；12例行水通道蛋白4抗體(AQP4-Ab)檢測,6例暘性；均行血清風濕抗體檢測,6例暘性.均為複髮-緩解病程.通過電話隨訪(隨訪時間中位數為14.5箇月),1例藉助輪椅行走,1例雙目失明,其餘日常生活基本不受影響；EDSS評分中位數為2.0分,四分位數間距為1.3分.結論 p-NMO女性多見且首髮癥狀可能以ON為主,尤以雙側ON突齣.AQP4-Ab對p-NMO敏感度可能較成人低.p-NMO的預後可能較成人NMO好；後遺癥可能以視力障礙為主,脊髓炎後遺癥較輕.
목적 분석인동시신경척수염(p-NMO)적림상특정급예후.방법 회고성분석2009-01-2012-10중국인민해방군총의원진치적14례p-NMO적림상자료.결과 14례p-NMO수차발병년령위5.0～13.6주세,중위수위9.7세,사분위수간거위4.3세,남녀비례위1∶6.4례p-NMO존재가능적유발인소.이시신경염(ON)위수발증상자6례,이ON급횡관성척수염(TM)수발2례,이TM수발3례,이뇌부증상수발2례,이ON합병뇌부증상수발1례.시각유발전위(VEP)균이상；12례행수통도단백4항체(AQP4-Ab)검측,6례양성；균행혈청풍습항체검측,6례양성.균위복발-완해병정.통과전화수방(수방시간중위수위14.5개월),1례차조륜의행주,1례쌍목실명,기여일상생활기본불수영향；EDSS평분중위수위2.0분,사분위수간거위1.3분.결론 p-NMO녀성다견차수발증상가능이ON위주,우이쌍측ON돌출.AQP4-Ab대p-NMO민감도가능교성인저.p-NMO적예후가능교성인NMO호；후유증가능이시력장애위주,척수염후유증교경.
