介入放射学杂志
介入放射學雜誌
개입방사학잡지
JOURNAL OF INTERVENTIONAL RADIOLOGY
2013年
6期
470-473
,共4页
骆俊朋%胡鸿涛%郭晨阳%肖金成%黎海亮%姚全军%孟艳莉
駱俊朋%鬍鴻濤%郭晨暘%肖金成%黎海亮%姚全軍%孟豔莉
락준붕%호홍도%곽신양%초금성%려해량%요전군%맹염리
原发性肝癌%热化疗灌注%化疗栓塞
原髮性肝癌%熱化療灌註%化療栓塞
원발성간암%열화료관주%화료전새
primary hepatic carcinoma%hyperthermochemotherapy intra-arterial perfusion%chemoembolization
目的 探讨吉西他滨热化疗灌注联合卡铂经肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌的价值.方法 96例原发性肝癌患者随机分为两组,A组热化疗灌注与化疗栓塞术联合治疗,B组常温下化疗灌注与化疗栓塞术联合治疗.比较介入前,介入术后3d和30 d患者肝功能、肾功能变化;介入前、后免疫功能变化；治疗后30 d行CT平扫结合多期增强或MRI扫描,依据RECISTl.0标准比较两组总有效率;每间隔4～6周重复治疗1次,第3次介入治疗后进行随访,观察比较两组总生存期.结果 A、B两组丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)治疗后3d较治疗前均升高(P＜0.05),且B组高于A组(P＜0.0l),但治疗后30 d两组较治疗前均无大变化；而A、B两组治疗前、后肾功能无明显变化.近期疗效评价A组总有效率75.0％,B组39.6％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后,A组患者外周CD3,活化T细胞百分率较治疗前及B组均明显提高,而CD8百分率比治疗前及B组均明显下降;B组免疫功能较治疗前无明显变化;A组患者的中位生存时间为24.0个月,B组患者的中位生存时间为18.9个月,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 热化疗灌注联合化疗栓塞术治疗原发性肝癌是一种安全、有效方法,可提高患者机体免疫力,延长生存时间,不良反应较轻微.
目的 探討吉西他濱熱化療灌註聯閤卡鉑經肝動脈化療栓塞術治療原髮性肝癌的價值.方法 96例原髮性肝癌患者隨機分為兩組,A組熱化療灌註與化療栓塞術聯閤治療,B組常溫下化療灌註與化療栓塞術聯閤治療.比較介入前,介入術後3d和30 d患者肝功能、腎功能變化;介入前、後免疫功能變化；治療後30 d行CT平掃結閤多期增彊或MRI掃描,依據RECISTl.0標準比較兩組總有效率;每間隔4～6週重複治療1次,第3次介入治療後進行隨訪,觀察比較兩組總生存期.結果 A、B兩組丙氨痠轉氨酶(ALT)及天鼕氨痠轉氨酶(AST)治療後3d較治療前均升高(P＜0.05),且B組高于A組(P＜0.0l),但治療後30 d兩組較治療前均無大變化；而A、B兩組治療前、後腎功能無明顯變化.近期療效評價A組總有效率75.0％,B組39.6％,兩組差異有統計學意義(P＜0.01).治療後,A組患者外週CD3,活化T細胞百分率較治療前及B組均明顯提高,而CD8百分率比治療前及B組均明顯下降;B組免疫功能較治療前無明顯變化;A組患者的中位生存時間為24.0箇月,B組患者的中位生存時間為18.9箇月,差異有統計學意義(P＜0.01).結論 熱化療灌註聯閤化療栓塞術治療原髮性肝癌是一種安全、有效方法,可提高患者機體免疫力,延長生存時間,不良反應較輕微.
목적 탐토길서타빈열화료관주연합잡박경간동맥화료전새술치료원발성간암적개치.방법 96례원발성간암환자수궤분위량조,A조열화료관주여화료전새술연합치료,B조상온하화료관주여화료전새술연합치료.비교개입전,개입술후3d화30 d환자간공능、신공능변화;개입전、후면역공능변화；치료후30 d행CT평소결합다기증강혹MRI소묘,의거RECISTl.0표준비교량조총유효솔;매간격4～6주중복치료1차,제3차개입치료후진행수방,관찰비교량조총생존기.결과 A、B량조병안산전안매(ALT)급천동안산전안매(AST)치료후3d교치료전균승고(P＜0.05),차B조고우A조(P＜0.0l),단치료후30 d량조교치료전균무대변화；이A、B량조치료전、후신공능무명현변화.근기료효평개A조총유효솔75.0％,B조39.6％,량조차이유통계학의의(P＜0.01).치료후,A조환자외주CD3,활화T세포백분솔교치료전급B조균명현제고,이CD8백분솔비치료전급B조균명현하강;B조면역공능교치료전무명현변화;A조환자적중위생존시간위24.0개월,B조환자적중위생존시간위18.9개월,차이유통계학의의(P＜0.01).결론 열화료관주연합화료전새술치료원발성간암시일충안전、유효방법,가제고환자궤체면역력,연장생존시간,불량반응교경미.
