中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2013年
19期
83-85
,共3页
腹水%回顾性分析%诊断%病因
腹水%迴顧性分析%診斷%病因
복수%회고성분석%진단%병인
Ascites%Retrospective analysis%Diagnosis%Etiology
目的 探讨218例老年非门脉高压性腹水的病因构成及诊断方法,以利于更好指导老年非门脉高压性腹水的临床诊断.方法 选取2011年1月～2011年12月在海南省人民医院收治的218例老年非门脉高压性腹水患者的临床资料进行回顾性分析.结果 218例患者中,恶性肿瘤147例(67.4％),结核性腹膜炎28例(12.8％),自身免疫性疾病8例(3.7％),卵巢良性病变6例(2.8％),心源性腹水10例(4.6％),腹膜炎性改变7例(3.2％),重症药物性肝炎2例(0.9％),原因不明10例(4.6％).腹水白细胞计数、Rivalta试验、腹水总蛋白对渗出液的鉴别诊断符合率均低于血清-腹水白蛋白梯度对腹水的诊断准确率.腹水的脱落细胞学检查检出率低,需增加送检次数以便提高其阳性率.CEA检测的敏感性偏低,良恶性腹水组癌胚抗原(CEA)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).恶性腹水组血清癌抗原125(CA125)、糖链抗原199(CA199)与良性组相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年非门脉高压性腹水的病因主要为恶性肿瘤、腹腔结核、自身免疫性疾病等,详细询问病史、认真查体及综合运用多种检查手段有助于确诊.
目的 探討218例老年非門脈高壓性腹水的病因構成及診斷方法,以利于更好指導老年非門脈高壓性腹水的臨床診斷.方法 選取2011年1月～2011年12月在海南省人民醫院收治的218例老年非門脈高壓性腹水患者的臨床資料進行迴顧性分析.結果 218例患者中,噁性腫瘤147例(67.4％),結覈性腹膜炎28例(12.8％),自身免疫性疾病8例(3.7％),卵巢良性病變6例(2.8％),心源性腹水10例(4.6％),腹膜炎性改變7例(3.2％),重癥藥物性肝炎2例(0.9％),原因不明10例(4.6％).腹水白細胞計數、Rivalta試驗、腹水總蛋白對滲齣液的鑒彆診斷符閤率均低于血清-腹水白蛋白梯度對腹水的診斷準確率.腹水的脫落細胞學檢查檢齣率低,需增加送檢次數以便提高其暘性率.CEA檢測的敏感性偏低,良噁性腹水組癌胚抗原(CEA)比較,差異無統計學意義(P＞0.05).噁性腹水組血清癌抗原125(CA125)、糖鏈抗原199(CA199)與良性組相比,差異有統計學意義(P＜0.05).結論 老年非門脈高壓性腹水的病因主要為噁性腫瘤、腹腔結覈、自身免疫性疾病等,詳細詢問病史、認真查體及綜閤運用多種檢查手段有助于確診.
목적 탐토218례노년비문맥고압성복수적병인구성급진단방법,이리우경호지도노년비문맥고압성복수적림상진단.방법 선취2011년1월～2011년12월재해남성인민의원수치적218례노년비문맥고압성복수환자적림상자료진행회고성분석.결과 218례환자중,악성종류147례(67.4％),결핵성복막염28례(12.8％),자신면역성질병8례(3.7％),란소량성병변6례(2.8％),심원성복수10례(4.6％),복막염성개변7례(3.2％),중증약물성간염2례(0.9％),원인불명10례(4.6％).복수백세포계수、Rivalta시험、복수총단백대삼출액적감별진단부합솔균저우혈청-복수백단백제도대복수적진단준학솔.복수적탈락세포학검사검출솔저,수증가송검차수이편제고기양성솔.CEA검측적민감성편저,량악성복수조암배항원(CEA)비교,차이무통계학의의(P＞0.05).악성복수조혈청암항원125(CA125)、당련항원199(CA199)여량성조상비,차이유통계학의의(P＜0.05).결론 노년비문맥고압성복수적병인주요위악성종류、복강결핵、자신면역성질병등,상세순문병사、인진사체급종합운용다충검사수단유조우학진.
