广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
11期
1762-1764
,共3页
婴幼儿%支气管异物%罗库溴铵%控制呼吸%麻醉
嬰幼兒%支氣管異物%囉庫溴銨%控製呼吸%痳醉
영유인%지기관이물%라고추안%공제호흡%마취
目的 比较罗库溴铵联合静脉全麻控制呼吸与保留自主呼吸静脉全麻方法对婴幼儿气管支气管异物取出术麻醉效应的影响.方法 选择择期行气管支气管异物取出术的患儿102例(ASA Ⅰ～Ⅱ级),年龄9个月至3岁,随机分为两组,S组(n=51)用丙泊酚2 mg/kg和芬太尼3 μg/kg静脉全麻,术中保留自主呼吸;R组(n=51)静脉全麻方法同S组,加用罗库溴铵0.6 mg/kg,手术过程中以支气管镜侧孔连接麻醉机行手控通气;观察一次置入硬质支气管镜的置镜时间、成功率及手术时间、苏醒时间、置镜1 min 后是否发生体动,记录术中低氧事件和手术结束时的血气分析,并于术后询问术者对手术条件的满意度.结果 R组一次置入硬质支气管镜置镜时间(28±7)s 快于S组(60±6)s,其成功率为100%高于S组的68%(P<0.05),术中低氧血症发生率为7.8%显著低于S组的78.4%(P<0.05);R组手术时间及苏醒时间分别为(6±2)min 和(10±3)min 均短于S组的(20±5)min 和(25±8)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);R组术者的满意率为96.5%,显著高于S组的63%(P＜0.05).结论 在婴幼儿气管支气管异物取出术中,应用罗库溴铵联合静脉全麻控制呼吸的麻醉方法可为手术医生提供更好的置入硬质支气管镜的操作条件,提高取异物的成功率,降低术中低氧血症的发生率而苏醒更为迅速.
目的 比較囉庫溴銨聯閤靜脈全痳控製呼吸與保留自主呼吸靜脈全痳方法對嬰幼兒氣管支氣管異物取齣術痳醉效應的影響.方法 選擇擇期行氣管支氣管異物取齣術的患兒102例(ASA Ⅰ～Ⅱ級),年齡9箇月至3歲,隨機分為兩組,S組(n=51)用丙泊酚2 mg/kg和芬太尼3 μg/kg靜脈全痳,術中保留自主呼吸;R組(n=51)靜脈全痳方法同S組,加用囉庫溴銨0.6 mg/kg,手術過程中以支氣管鏡側孔連接痳醉機行手控通氣;觀察一次置入硬質支氣管鏡的置鏡時間、成功率及手術時間、囌醒時間、置鏡1 min 後是否髮生體動,記錄術中低氧事件和手術結束時的血氣分析,併于術後詢問術者對手術條件的滿意度.結果 R組一次置入硬質支氣管鏡置鏡時間(28±7)s 快于S組(60±6)s,其成功率為100%高于S組的68%(P<0.05),術中低氧血癥髮生率為7.8%顯著低于S組的78.4%(P<0.05);R組手術時間及囌醒時間分彆為(6±2)min 和(10±3)min 均短于S組的(20±5)min 和(25±8)min,組間比較差異有統計學意義(P<0.05);R組術者的滿意率為96.5%,顯著高于S組的63%(P＜0.05).結論 在嬰幼兒氣管支氣管異物取齣術中,應用囉庫溴銨聯閤靜脈全痳控製呼吸的痳醉方法可為手術醫生提供更好的置入硬質支氣管鏡的操作條件,提高取異物的成功率,降低術中低氧血癥的髮生率而囌醒更為迅速.
목적 비교라고추안연합정맥전마공제호흡여보류자주호흡정맥전마방법대영유인기관지기관이물취출술마취효응적영향.방법 선택택기행기관지기관이물취출술적환인102례(ASA Ⅰ～Ⅱ급),년령9개월지3세,수궤분위량조,S조(n=51)용병박분2 mg/kg화분태니3 μg/kg정맥전마,술중보류자주호흡;R조(n=51)정맥전마방법동S조,가용라고추안0.6 mg/kg,수술과정중이지기관경측공련접마취궤행수공통기;관찰일차치입경질지기관경적치경시간、성공솔급수술시간、소성시간、치경1 min 후시부발생체동,기록술중저양사건화수술결속시적혈기분석,병우술후순문술자대수술조건적만의도.결과 R조일차치입경질지기관경치경시간(28±7)s 쾌우S조(60±6)s,기성공솔위100%고우S조적68%(P<0.05),술중저양혈증발생솔위7.8%현저저우S조적78.4%(P<0.05);R조수술시간급소성시간분별위(6±2)min 화(10±3)min 균단우S조적(20±5)min 화(25±8)min,조간비교차이유통계학의의(P<0.05);R조술자적만의솔위96.5%,현저고우S조적63%(P＜0.05).결론 재영유인기관지기관이물취출술중,응용라고추안연합정맥전마공제호흡적마취방법가위수술의생제공경호적치입경질지기관경적조작조건,제고취이물적성공솔,강저술중저양혈증적발생솔이소성경위신속.
