CAJ | 학술논문

目的通过分析非小细胞肺癌(NSCLC)化疗后肿瘤体积变化规律及可能影响其变化的相关因素,为诱导化疗的最佳周期数选择及放射治疗的最佳介入时机提供参考依据.方法以行过诱导化疗的首诊NSCLC患者为研究对象.使用TPS自带体积测量软件及ImageJ 图像处理软件测量肿瘤体积,分析诱导化疗不同周期后的体积变化情况,并分析可能的影响因素:性别、年龄、肺癌大体分型、肿瘤所在部位、肿瘤病理类型、T分期,化疗前肿瘤体积.结果 (1)共有135例NSCLC患者入组,化疗前和化疗1、2、3、4、5、6周期后的肿瘤绝对体积分别为52 379.25(22 165.31,115 795.95)、42 734.88(16 882.68,84 586.18)、39 809.06(13 362.51,96 306.07)、28 880.07(11 077.05,72 422.28)、25 396.16(13 847.83,62 965.18)、30 753.01(12 092.30,60 979.18)和19 334.10(9 079.41,61 411.08)mm3.化疗前和1周期后绝对体积之间差异有统计学意义(Z=-6.100,P<0.001),两组的相对体积(假定化疗前肿瘤体积为1)差异也有统计学意义(Z=-5.843,P<0.001);化疗4周期和5周期后绝对体积差异有统计学意义(t=-2.023,P=0.049).(2)logistic回归分析发现:T分期(2=3.901,P=0.048,OR=2.410)和原始体积大小(2=6.478,P=0.011,OR=0.538)分别为化疗1周期后肿瘤退缩率的独立影响因素.原始体积较大组较原始体积较小组的第1周期肿瘤退缩率相对较好,而T1~2组较T3~4组的第1周期肿瘤退缩率相对较好.结论 NSCLC诱导化疗可能1周期最佳;T分期和原始肿瘤体积大小是化疗第1周期后肿瘤退缩率的独立影响因素;建议诱导化疗1周期后即行放疗或同步放化疗.
목적 통과분석비소세포폐암(NSCLC)화료후종류체적변화규률급가능영향기변화적상관인소,위유도화료적최가주기수선택급방사치료적최가개입시궤제공삼고의거.방법 이행과유도화료적수진NSCLC환자위연구대상.사용TPS자대체적측량연건급ImageJ 도상처리연건측량종류체적,분석유도화료불동주기후적체적변화정황,병분석가능적영향인소:성별、년령、폐암대체분형、종류소재부위、종류병리류형、T분기,화료전종류체적.결과 (1)공유135례NSCLC환자입조,화료전화화료1、2、3、4、5、6주기후적종류절대체적분별위52 379.25(22 165.31,115 795.95)、42 734.88(16 882.68,84 586.18)、39 809.06(13 362.51,96 306.07)、28 880.07(11 077.05,72 422.28)、25 396.16(13 847.83,62 965.18)、30 753.01(12 092.30,60 979.18)화19 334.10(9 079.41,61 411.08)mm3.화료전화1주기후절대체적지간차이유통계학의의(Z=-6.100,P<0.001),량조적상대체적(가정화료전종류체적위1)차이야유통계학의의(Z=-5.843,P<0.001);화료4주기화5주기후절대체적차이유통계학의의(t=-2.023,P=0.049).(2)logistic회귀분석발현:T분기(2=3.901,P=0.048,OR=2.410)화원시체적대소(2=6.478,P=0.011,OR=0.538)분별위화료1주기후종류퇴축솔적독립영향인소.원시체적교대조교원시체적교소조적제1주기종류퇴축솔상대교호,이T1~2조교T3~4조적제1주기종류퇴축솔상대교호.결론 NSCLC유도화료가능1주기최가;T분기화원시종류체적대소시화료제1주기후종류퇴축솔적독립영향인소;건의유도화료1주기후즉행방료혹동보방화료.