河北医科大学学报
河北醫科大學學報
하북의과대학학보
JOURNAL OF HEBEI MEDICAL UNIVERSITY
2013年
7期
800-802
,共3页
郭楠%张楠%白传明%宋书田
郭楠%張楠%白傳明%宋書田
곽남%장남%백전명%송서전
风湿性心脏病%体外循环%呼吸功能试验
風濕性心髒病%體外循環%呼吸功能試驗
풍습성심장병%체외순배%호흡공능시험
目的 比较HTK液和含血停搏液在风湿性心脏病患者瓣膜置换术中的心肺保护效果.方法 风湿性心脏病联合瓣膜病患者42例随机分为常规组(应用含血停搏液)和HTK组(应用HTK液)各21例.测定麻醉诱导前,术后6、12、24h的心排量(cardiac output,CO)和心脏指数(cardiac index,CI),比较2组主动脉阻断时间、心脏恢复跳动时间、主动脉开放后辅助循环时间和心脏自动复跳率等临床指标.检测体外循环开始前,开放主动脉后30、90、120min 4个时间点的平均肺动脉压(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)、肺毛细血管楔压(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)和肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR).结果 HTK组术后12、24h CO和CI均高于常规组(P＜0.05);HTK组主动脉开放后30、90、120min主动脉阻断时间、心脏恢复跳动时间、主动脉开放后辅助循环时间均低于常规组(P＜0.05),而心脏自动复跳率高于常规组(P＜0.05);HTK组主动脉开放后30、90、120min的PCWP、MPAP、PVR值均低于常规组(P＜0.05).结论 HTK液对风湿性心脏病患者瓣膜置换术中心肌的保护作用优于含血停搏液,可减轻体外循环所造成的肺损伤.
目的 比較HTK液和含血停搏液在風濕性心髒病患者瓣膜置換術中的心肺保護效果.方法 風濕性心髒病聯閤瓣膜病患者42例隨機分為常規組(應用含血停搏液)和HTK組(應用HTK液)各21例.測定痳醉誘導前,術後6、12、24h的心排量(cardiac output,CO)和心髒指數(cardiac index,CI),比較2組主動脈阻斷時間、心髒恢複跳動時間、主動脈開放後輔助循環時間和心髒自動複跳率等臨床指標.檢測體外循環開始前,開放主動脈後30、90、120min 4箇時間點的平均肺動脈壓(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)、肺毛細血管楔壓(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)和肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR).結果 HTK組術後12、24h CO和CI均高于常規組(P＜0.05);HTK組主動脈開放後30、90、120min主動脈阻斷時間、心髒恢複跳動時間、主動脈開放後輔助循環時間均低于常規組(P＜0.05),而心髒自動複跳率高于常規組(P＜0.05);HTK組主動脈開放後30、90、120min的PCWP、MPAP、PVR值均低于常規組(P＜0.05).結論 HTK液對風濕性心髒病患者瓣膜置換術中心肌的保護作用優于含血停搏液,可減輕體外循環所造成的肺損傷.
목적 비교HTK액화함혈정박액재풍습성심장병환자판막치환술중적심폐보호효과.방법 풍습성심장병연합판막병환자42례수궤분위상규조(응용함혈정박액)화HTK조(응용HTK액)각21례.측정마취유도전,술후6、12、24h적심배량(cardiac output,CO)화심장지수(cardiac index,CI),비교2조주동맥조단시간、심장회복도동시간、주동맥개방후보조순배시간화심장자동복도솔등림상지표.검측체외순배개시전,개방주동맥후30、90、120min 4개시간점적평균폐동맥압(mean pulmonary arterial pressure,MPAP)、폐모세혈관설압(pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)화폐혈관조력(pulmonary vascular resistance,PVR).결과 HTK조술후12、24h CO화CI균고우상규조(P＜0.05);HTK조주동맥개방후30、90、120min주동맥조단시간、심장회복도동시간、주동맥개방후보조순배시간균저우상규조(P＜0.05),이심장자동복도솔고우상규조(P＜0.05);HTK조주동맥개방후30、90、120min적PCWP、MPAP、PVR치균저우상규조(P＜0.05).결론 HTK액대풍습성심장병환자판막치환술중심기적보호작용우우함혈정박액,가감경체외순배소조성적폐손상.
