CAJ | 학술논문

目的观察左氧氟沙星联合益生菌培菲康序贯治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法将86例IBS-D患者随机分为3组:A组(序贯治疗组) 29例给予左氧氟沙星、匹维溴铵和复方谷氨酰胺胶囊(GLU)治疗1周后,再服用匹维溴铵、培菲康和GLU 8周;B组(培菲康治疗组) 29例给予匹维溴铵、培菲康和GLU;C组(常规治疗组) 28例给予匹维溴铵+GLU常规治疗,总疗程均8周.观察治疗前后症状评分,Bristol排便量表以及大便次数的变化情况.结果与治疗前比较,治疗后3组患者的症状总积分值均有不同程度下降(P均<0.01),在治疗后4~12周A组和B组症状总分处于较低水平,而C组在第12周时总分高于第8周(P<0.05),A组4~12周、B组8~12周均低于C组(P<0.05);与治疗前比较,3组治疗后腹痛发生时间、腹痛发生次数均下降(P均<0.01).与B组相比,4周时A组的腹痛发生次数、腹痛发生时间均显著降低(P<0.05,P<0.01);与C组相比,A组均显著降低 (P均<0.05),且该情况在停药后4周随访中持续体现.治疗后各组Bristol排便量表评分均显著下降(P<0.05),而3组间差异无统计学意义(P>0.05).各组大便频率积分均有下降(P<0.05),第8周时,A组和B组的总分低于C组(P<0.05),第12周时,A组积分依然低于C组,而B组与C组评分无统计学差异(P>0.05),治疗后A组和B组黏液便比例明显下降(P<0.01),而C组变化不明显(P>0.05).结论左氧氟沙星联合培菲康序贯治疗腹泻型肠易激综合征疗效更为显著、持久,对改善患者的症状可能更有优势.
목적 관찰좌양불사성연합익생균배비강서관치료복사형장역격종합정(IBS-D)적림상료효.방법 장86례IBS-D환자수궤분위3조:A조(서관치료조) 29례급여좌양불사성、필유추안화복방곡안선알효낭(GLU)치료1주후,재복용필유추안、배비강화GLU 8주;B조(배비강치료조) 29례급여필유추안、배비강화GLU;C조(상규치료조) 28례급여필유추안+GLU상규치료,총료정균8주.관찰치료전후증상평분,Bristol배편량표이급대편차수적변화정황.결과 여치료전비교,치료후3조환자적증상총적분치균유불동정도하강(P균<0.01),재치료후4~12주A조화B조증상총분처우교저수평,이C조재제12주시총분고우제8주(P<0.05),A조4~12주、B조8~12주균저우C조(P<0.05);여치료전비교,3조치료후복통발생시간、복통발생차수균하강(P균<0.01).여B조상비,4주시A조적복통발생차수、복통발생시간균현저강저(P<0.05,P<0.01);여C조상비,A조균현저강저 (P균<0.05),차해정황재정약후4주수방중지속체현.치료후각조Bristol배편량표평분균현저하강(P<0.05),이3조간차이무통계학의의(P>0.05).각조대편빈솔적분균유하강(P<0.05),제8주시,A조화B조적총분저우C조(P<0.05),제12주시,A조적분의연저우C조,이B조여C조평분무통계학차이(P>0.05),치료후A조화B조점액편비례명현하강(P<0.01),이C조변화불명현(P>0.05).결론 좌양불사성연합배비강서관치료복사형장역격종합정료효경위현저、지구,대개선환자적증상가능경유우세.