疑难病杂志
疑難病雜誌
의난병잡지
JOURNAL OF DIFFICULT AND COMPLICATED CASES
2013年
8期
577-580
,共4页
阮兵%杨波%梁锦军%石少波%孙丽芳%袁晓冉
阮兵%楊波%樑錦軍%石少波%孫麗芳%袁曉冉
원병%양파%량금군%석소파%손려방%원효염
再同步化治疗,心脏%心力衰竭,轻度%预后%Meta分析
再同步化治療,心髒%心力衰竭,輕度%預後%Meta分析
재동보화치료,심장%심력쇠갈,경도%예후%Meta분석
目的 探讨心脏再同步化治疗(CRT)对轻度心力衰竭患者预后的影响.方法 计算机检索MEDLINE、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中关于CRT、轻度心力衰竭的随机对照试验,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.结果 共检索到5篇相关文献,研究表明轻度心力衰竭经CRT治疗后,患者全因病死率的OR为0.78(95%CI 0.63~0.97,P=0.02),差异具有统计学意义(P﹤0.05),心力衰竭事件发生率的OR为0.62(95%CI为0.53~0.73,P<0.01),差异具有统计学意义(P<0.05),患者因心脏病再住院发生率的OR为0.67(95%CI 0.52~0.86,P=0.002),差异有统计学意义(P﹤0.05),运动耐量(peak VO2)合并标准化均数差(SMD)为0.39(95%CI -0.17~0.95,P=0.17 ).心室重构指数LVEDV的均数差(MD)为-36.01(95%CI -42.71~29.60,P<0.01),LVEF的MD为1.34(95%CI 0.60~2.09,P<0.01).结论 对于轻度心力衰竭患者,如果伴有QRS时限延长和明显的左心室收缩功能下降,CRT治疗后可以降低患者全因病死率,减少心力衰竭事件的发生率,减少因心脏病再住院的次数,还可明显逆转左室重构,但患者运动耐量未发现明显改善.
目的 探討心髒再同步化治療(CRT)對輕度心力衰竭患者預後的影響.方法 計算機檢索MEDLINE、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、中國生物醫學文獻數據庫、中國期刊全文數據庫、萬方數據庫中關于CRT、輕度心力衰竭的隨機對照試驗,對符閤質量標準的RCT進行Meta分析.結果 共檢索到5篇相關文獻,研究錶明輕度心力衰竭經CRT治療後,患者全因病死率的OR為0.78(95%CI 0.63~0.97,P=0.02),差異具有統計學意義(P﹤0.05),心力衰竭事件髮生率的OR為0.62(95%CI為0.53~0.73,P<0.01),差異具有統計學意義(P<0.05),患者因心髒病再住院髮生率的OR為0.67(95%CI 0.52~0.86,P=0.002),差異有統計學意義(P﹤0.05),運動耐量(peak VO2)閤併標準化均數差(SMD)為0.39(95%CI -0.17~0.95,P=0.17 ).心室重構指數LVEDV的均數差(MD)為-36.01(95%CI -42.71~29.60,P<0.01),LVEF的MD為1.34(95%CI 0.60~2.09,P<0.01).結論 對于輕度心力衰竭患者,如果伴有QRS時限延長和明顯的左心室收縮功能下降,CRT治療後可以降低患者全因病死率,減少心力衰竭事件的髮生率,減少因心髒病再住院的次數,還可明顯逆轉左室重構,但患者運動耐量未髮現明顯改善.
목적 탐토심장재동보화치료(CRT)대경도심력쇠갈환자예후적영향.방법 계산궤검색MEDLINE、EMBASE、PubMed、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、중국생물의학문헌수거고、중국기간전문수거고、만방수거고중관우CRT、경도심력쇠갈적수궤대조시험,대부합질량표준적RCT진행Meta분석.결과 공검색도5편상관문헌,연구표명경도심력쇠갈경CRT치료후,환자전인병사솔적OR위0.78(95%CI 0.63~0.97,P=0.02),차이구유통계학의의(P﹤0.05),심력쇠갈사건발생솔적OR위0.62(95%CI위0.53~0.73,P<0.01),차이구유통계학의의(P<0.05),환자인심장병재주원발생솔적OR위0.67(95%CI 0.52~0.86,P=0.002),차이유통계학의의(P﹤0.05),운동내량(peak VO2)합병표준화균수차(SMD)위0.39(95%CI -0.17~0.95,P=0.17 ).심실중구지수LVEDV적균수차(MD)위-36.01(95%CI -42.71~29.60,P<0.01),LVEF적MD위1.34(95%CI 0.60~2.09,P<0.01).결론 대우경도심력쇠갈환자,여과반유QRS시한연장화명현적좌심실수축공능하강,CRT치료후가이강저환자전인병사솔,감소심력쇠갈사건적발생솔,감소인심장병재주원적차수,환가명현역전좌실중구,단환자운동내량미발현명현개선.