河北医学
河北醫學
하북의학
HEBEI MEDICINE
2013年
8期
1124-1127
,共4页
温海洋%王存%李少洪%钟坚%郭发良
溫海洋%王存%李少洪%鐘堅%郭髮良
온해양%왕존%리소홍%종견%곽발량
连续性血液滤过%急性肝衰竭%炎症介质%肿瘤坏死因子α
連續性血液濾過%急性肝衰竭%炎癥介質%腫瘤壞死因子α
련속성혈액려과%급성간쇠갈%염증개질%종류배사인자α
目的:探讨应用连续性静脉-静脉血液滤过技术(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)对急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)患者血清相关炎性介质的影响.方法:将60例符合ALF诊断标准的患者依入院顺序随机分为实验组和对照组,其中实验组30例ALF患者应用基础综合治疗与CVVH技术联合的治疗方式,30例对照组ALF患者则采用单独的基础综合治疗方法.同时,分别采集实验组和对照组ALF患者的血清样本,ELISA法检测患者血清及滤液中白介素-6、-8 (IL-6、IL-8)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)的变化水平.结果:与基础综合治疗方式相比,CVVH和基础综合治疗联合组的IL-6、IL-8和TNF-α的含量显著降低(P<0.05),且联合治疗实验组的炎症介质水平降低的程度更为明显(P<0.05),且ALF患者的临床症状也有显著性的改善,随访观察的病死率也相对单独基础治疗方式低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对ALF患者应用 CVVH治疗联合基础治疗的方式,可以更为有效地清除机体的炎症介质,减少其对肝组织的损伤.同时,CVVH可通过保持机体内稳态,平衡水、电解质及酸碱水平,进而改善ALF患者的临床症状,提高其生存率.
目的:探討應用連續性靜脈-靜脈血液濾過技術(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)對急性肝衰竭(acute liver failure,ALF)患者血清相關炎性介質的影響.方法:將60例符閤ALF診斷標準的患者依入院順序隨機分為實驗組和對照組,其中實驗組30例ALF患者應用基礎綜閤治療與CVVH技術聯閤的治療方式,30例對照組ALF患者則採用單獨的基礎綜閤治療方法.同時,分彆採集實驗組和對照組ALF患者的血清樣本,ELISA法檢測患者血清及濾液中白介素-6、-8 (IL-6、IL-8)和腫瘤壞死因子α(TNF-α)的變化水平.結果:與基礎綜閤治療方式相比,CVVH和基礎綜閤治療聯閤組的IL-6、IL-8和TNF-α的含量顯著降低(P<0.05),且聯閤治療實驗組的炎癥介質水平降低的程度更為明顯(P<0.05),且ALF患者的臨床癥狀也有顯著性的改善,隨訪觀察的病死率也相對單獨基礎治療方式低,差異有統計學意義(P<0.05).結論:對ALF患者應用 CVVH治療聯閤基礎治療的方式,可以更為有效地清除機體的炎癥介質,減少其對肝組織的損傷.同時,CVVH可通過保持機體內穩態,平衡水、電解質及痠堿水平,進而改善ALF患者的臨床癥狀,提高其生存率.
목적:탐토응용련속성정맥-정맥혈액려과기술(continuous veno-venous hemofiltration,CVVH)대급성간쇠갈(acute liver failure,ALF)환자혈청상관염성개질적영향.방법:장60례부합ALF진단표준적환자의입원순서수궤분위실험조화대조조,기중실험조30례ALF환자응용기출종합치료여CVVH기술연합적치료방식,30례대조조ALF환자칙채용단독적기출종합치료방법.동시,분별채집실험조화대조조ALF환자적혈청양본,ELISA법검측환자혈청급려액중백개소-6、-8 (IL-6、IL-8)화종류배사인자α(TNF-α)적변화수평.결과:여기출종합치료방식상비,CVVH화기출종합치료연합조적IL-6、IL-8화TNF-α적함량현저강저(P<0.05),차연합치료실험조적염증개질수평강저적정도경위명현(P<0.05),차ALF환자적림상증상야유현저성적개선,수방관찰적병사솔야상대단독기출치료방식저,차이유통계학의의(P<0.05).결론:대ALF환자응용 CVVH치료연합기출치료적방식,가이경위유효지청제궤체적염증개질,감소기대간조직적손상.동시,CVVH가통과보지궤체내은태,평형수、전해질급산감수평,진이개선ALF환자적림상증상,제고기생존솔.