CAJ | 학술논문

目的评价多柔比星脂质体联合奈达铂或洛铂治疗复发性铂(顺铂或卡铂)耐药型卵巢上皮癌(卵巢癌)的近期疗效及不良反应.方法 15例复发性铂(顺铂或卡铂)耐药型卵巢癌患者,既往接受卵巢癌细胞减灭术及紫杉醇联合顺铂或卡铂的全身化疗,复发后予多柔比星脂质体(30～40 mg/m2)联合奈达铂(80～90 mg/m2)或洛铂(30～40 mg/m2)化疗方案作为一、二线及以上治疗,每3周为1个周期;评价疗效及不良反应,监测化疗前后心电图、左室射血分数、心肌酶谱的变化,以进一步评估多柔比星脂质体的心脏毒性.结果 (1)15例患者均可评价疗效,2周期后评价疗效,无完全缓解病例,部分缓解4例(27%),疾病稳定5例(33%),疾病进展6例(40%),有效率27%,临床控制率60%.(2)15例患者,包括8例高血压病和(或)糖尿病患者,均未出现心脏毒性反应.主要不良反应为白细胞减少及胃肠道反应.白细胞减少12例(80%),Ⅰ、Ⅱ度8例(53%),Ⅲ度4例(27%);血红蛋白减少及血小板减少各3例(20%),均为Ⅰ度;无Ⅳ度骨髓抑制.胃肠道反应10例(67%),Ⅰ度9例(60%),Ⅲ度1例(7%).口腔黏膜炎2例(13%),为Ⅱ度,未出现手足综合征.结论多柔比星脂质体联合奈达铂或洛铂用于治疗复发性铂(顺铂或卡铂)耐药型卵巢癌,具有一定疗效,不良反应少.
목적 평개다유비성지질체연합내체박혹락박치료복발성박(순박혹잡박)내약형란소상피암(란소암)적근기료효급불량반응.방법 15례복발성박(순박혹잡박)내약형란소암환자,기왕접수란소암세포감멸술급자삼순연합순박혹잡박적전신화료,복발후여다유비성지질체(30～40 mg/m2)연합내체박(80～90 mg/m2)혹락박(30～40 mg/m2)화료방안작위일、이선급이상치료,매3주위1개주기;평개료효급불량반응,감측화료전후심전도、좌실사혈분수、심기매보적변화,이진일보평고다유비성지질체적심장독성.결과 (1)15례환자균가평개료효,2주기후평개료효,무완전완해병례,부분완해4례(27%),질병은정5례(33%),질병진전6례(40%),유효솔27%,림상공제솔60%.(2)15례환자,포괄8례고혈압병화(혹)당뇨병환자,균미출현심장독성반응.주요불량반응위백세포감소급위장도반응.백세포감소12례(80%),Ⅰ、Ⅱ도8례(53%),Ⅲ도4례(27%);혈홍단백감소급혈소판감소각3례(20%),균위Ⅰ도;무Ⅳ도골수억제.위장도반응10례(67%),Ⅰ도9례(60%),Ⅲ도1례(7%).구강점막염2례(13%),위Ⅱ도,미출현수족종합정.결론 다유비성지질체연합내체박혹락박용우치료복발성박(순박혹잡박)내약형란소암,구유일정료효,불량반응소.