内科急危重症杂志
內科急危重癥雜誌
내과급위중증잡지
JOURNAL OF INTERNAL INTENSIVE MEDICINE
2013年
3期
165-167
,共3页
杨春辉%李虎%薛杨勇%陈均%徐丹%黄力鸥%唐建国
楊春輝%李虎%薛楊勇%陳均%徐丹%黃力鷗%唐建國
양춘휘%리호%설양용%진균%서단%황력구%당건국
雾化吸入疗法%阿米卡星%药代动力学%呼吸机相关性肺炎
霧化吸入療法%阿米卡星%藥代動力學%呼吸機相關性肺炎
무화흡입요법%아미잡성%약대동역학%호흡궤상관성폐염
目的:了解呼吸机相关性肺炎(VAP)患者接受雾化吸入阿米卡星治疗后,气道分泌物及血清中阿米卡星浓度分布特点.方法:16例VAP患者分为2组(每组8例),分别雾化吸入阿米卡星200 mg,400 mg,1次/d,作为静脉使用抗生素治疗的辅助疗法；雾化3d后,2组患者分别在雾化结束后即刻、1、2、4、6、8、12、24h检测气道分泌物和血清中阿米卡星的浓度.结果:气道分泌物和血清中药物浓度在雾化结束后逐渐下降.200 mg组气道分泌物中的药物浓度峰值中位数为375.35 μg/mg(237.9 ～ 539.2μg/mg),血清中药物浓度峰值中位数为0.0383 μg/mL(0.034～0.0643 μg/mL)；400 mg组气道分泌物药物浓度峰值中位数为1340.5 μg/mg(1264.5 ～ 1563.0 μg/mg),血清中1.026 μg/mL(0.8934 ～ 1.25 μg/mL).结论:雾化吸入阿米卡星,气道分泌物中的药物浓度远高于常见革兰阴性杆菌对阿米卡星的耐药折点,而血清阿米卡星浓度却远低于其肾毒性浓度,雾化吸入阿米卡星治疗革兰阴性杆菌所致呼吸机相关性肺炎可能为一种安全有效的治疗方法.
目的:瞭解呼吸機相關性肺炎(VAP)患者接受霧化吸入阿米卡星治療後,氣道分泌物及血清中阿米卡星濃度分佈特點.方法:16例VAP患者分為2組(每組8例),分彆霧化吸入阿米卡星200 mg,400 mg,1次/d,作為靜脈使用抗生素治療的輔助療法；霧化3d後,2組患者分彆在霧化結束後即刻、1、2、4、6、8、12、24h檢測氣道分泌物和血清中阿米卡星的濃度.結果:氣道分泌物和血清中藥物濃度在霧化結束後逐漸下降.200 mg組氣道分泌物中的藥物濃度峰值中位數為375.35 μg/mg(237.9 ～ 539.2μg/mg),血清中藥物濃度峰值中位數為0.0383 μg/mL(0.034～0.0643 μg/mL)；400 mg組氣道分泌物藥物濃度峰值中位數為1340.5 μg/mg(1264.5 ～ 1563.0 μg/mg),血清中1.026 μg/mL(0.8934 ～ 1.25 μg/mL).結論:霧化吸入阿米卡星,氣道分泌物中的藥物濃度遠高于常見革蘭陰性桿菌對阿米卡星的耐藥摺點,而血清阿米卡星濃度卻遠低于其腎毒性濃度,霧化吸入阿米卡星治療革蘭陰性桿菌所緻呼吸機相關性肺炎可能為一種安全有效的治療方法.
목적:료해호흡궤상관성폐염(VAP)환자접수무화흡입아미잡성치료후,기도분비물급혈청중아미잡성농도분포특점.방법:16례VAP환자분위2조(매조8례),분별무화흡입아미잡성200 mg,400 mg,1차/d,작위정맥사용항생소치료적보조요법；무화3d후,2조환자분별재무화결속후즉각、1、2、4、6、8、12、24h검측기도분비물화혈청중아미잡성적농도.결과:기도분비물화혈청중약물농도재무화결속후축점하강.200 mg조기도분비물중적약물농도봉치중위수위375.35 μg/mg(237.9 ～ 539.2μg/mg),혈청중약물농도봉치중위수위0.0383 μg/mL(0.034～0.0643 μg/mL)；400 mg조기도분비물약물농도봉치중위수위1340.5 μg/mg(1264.5 ～ 1563.0 μg/mg),혈청중1.026 μg/mL(0.8934 ～ 1.25 μg/mL).결론:무화흡입아미잡성,기도분비물중적약물농도원고우상견혁란음성간균대아미잡성적내약절점,이혈청아미잡성농도각원저우기신독성농도,무화흡입아미잡성치료혁란음성간균소치호흡궤상관성폐염가능위일충안전유효적치료방법.
