中国生育健康杂志
中國生育健康雜誌
중국생육건강잡지
CHINESE JOURNAL OF REPRODUCTIVE HEALTH
2013年
4期
317-318,324
,共3页
姚金艳%陆大春%张畋%冉永国
姚金豔%陸大春%張畋%冉永國
요금염%륙대춘%장전%염영국
血清总胆汁酸异常%妊娠并发症%妊娠结局
血清總膽汁痠異常%妊娠併髮癥%妊娠結跼
혈청총담즙산이상%임신병발증%임신결국
目的 探讨妊娠晚期单纯性血清总胆汁酸异常对妊娠结局的影响. 方法 收集孕28周后在本院产检且住院分娩,终止妊娠前仅血清总胆汁酸异常而肝酶正常的妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)孕妇214例,根据分娩时不同的血清总胆汁酸水平分为3组,10～、20～和40～60 μmol/L组.同时抽取同期分娩的60例正常孕妇作为对照组(血清总胆汁酸＜ 10 μmoL/L).分别对4组产时羊水的情况、产后出血量、新生儿胎龄、新生儿出生时体重、新生儿1 min阿氏评分情况进行比较. 结果 ICP组20～、40 ～ 60 μmol/L组羊水粪染率、产后出血量、新生儿窒息发生率、羊水过少与对照组比较,ICP组3组新生儿胎龄与对照组比较,差异均有统计学意义；对照组羊水≥Ⅱ度粪染率低于40 ～ 60 μmol/L组.血清总胆汁酸浓度为10～μmol/L组羊水粪染率、产后出血量、羊水过少发生率与对照组比较,差异无统计学意义. 结论 妊娠晚期孕妇单纯性血清总胆汁酸升高如果只是维持在较低水平(＜20 μmol/L),仅需动态观察；血清总胆汁酸浓度＞20 μmol/L,应进行规范化的治疗；血清总胆汁酸浓度＞40 μmol/L时,应密切监测胎儿胎盘功能,促进胎儿成熟,适时终止妊娠,以降低高胆汁酸对孕妇及新生儿的不良影响,改善妊娠的不良结局.
目的 探討妊娠晚期單純性血清總膽汁痠異常對妊娠結跼的影響. 方法 收集孕28週後在本院產檢且住院分娩,終止妊娠前僅血清總膽汁痠異常而肝酶正常的妊娠期肝內膽汁淤積癥(ICP)孕婦214例,根據分娩時不同的血清總膽汁痠水平分為3組,10～、20～和40～60 μmol/L組.同時抽取同期分娩的60例正常孕婦作為對照組(血清總膽汁痠＜ 10 μmoL/L).分彆對4組產時羊水的情況、產後齣血量、新生兒胎齡、新生兒齣生時體重、新生兒1 min阿氏評分情況進行比較. 結果 ICP組20～、40 ～ 60 μmol/L組羊水糞染率、產後齣血量、新生兒窒息髮生率、羊水過少與對照組比較,ICP組3組新生兒胎齡與對照組比較,差異均有統計學意義；對照組羊水≥Ⅱ度糞染率低于40 ～ 60 μmol/L組.血清總膽汁痠濃度為10～μmol/L組羊水糞染率、產後齣血量、羊水過少髮生率與對照組比較,差異無統計學意義. 結論 妊娠晚期孕婦單純性血清總膽汁痠升高如果隻是維持在較低水平(＜20 μmol/L),僅需動態觀察；血清總膽汁痠濃度＞20 μmol/L,應進行規範化的治療；血清總膽汁痠濃度＞40 μmol/L時,應密切鑑測胎兒胎盤功能,促進胎兒成熟,適時終止妊娠,以降低高膽汁痠對孕婦及新生兒的不良影響,改善妊娠的不良結跼.
목적 탐토임신만기단순성혈청총담즙산이상대임신결국적영향. 방법 수집잉28주후재본원산검차주원분면,종지임신전부혈청총담즙산이상이간매정상적임신기간내담즙어적증(ICP)잉부214례,근거분면시불동적혈청총담즙산수평분위3조,10～、20～화40～60 μmol/L조.동시추취동기분면적60례정상잉부작위대조조(혈청총담즙산＜ 10 μmoL/L).분별대4조산시양수적정황、산후출혈량、신생인태령、신생인출생시체중、신생인1 min아씨평분정황진행비교. 결과 ICP조20～、40 ～ 60 μmol/L조양수분염솔、산후출혈량、신생인질식발생솔、양수과소여대조조비교,ICP조3조신생인태령여대조조비교,차이균유통계학의의；대조조양수≥Ⅱ도분염솔저우40 ～ 60 μmol/L조.혈청총담즙산농도위10～μmol/L조양수분염솔、산후출혈량、양수과소발생솔여대조조비교,차이무통계학의의. 결론 임신만기잉부단순성혈청총담즙산승고여과지시유지재교저수평(＜20 μmol/L),부수동태관찰；혈청총담즙산농도＞20 μmol/L,응진행규범화적치료；혈청총담즙산농도＞40 μmol/L시,응밀절감측태인태반공능,촉진태인성숙,괄시종지임신,이강저고담즙산대잉부급신생인적불량영향,개선임신적불량결국.
