创伤外科杂志
創傷外科雜誌
창상외과잡지
JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
2013年
4期
347-350
,共4页
软组织缺损%皮瓣%足跟%感染
軟組織缺損%皮瓣%足跟%感染
연조직결손%피판%족근%감염
目的 探讨足跟感染软组织缺损创面有效修复方法.方法 对足跟软组织缺损感染创面,第1种方法是采用腓肠神经营养血管皮瓣旋转180°与足跟部创面吻合,第2种方法是切取股前外游离皮瓣用旋股外侧动脉血管吻合胫后动脉及其2条伴行静脉,以此两种方法来修复足跟部感染缺损.结果 自2008年以来,腓肠神经营养血管皮瓣于临床应用10例,股前外皮瓣于临床应用4例,14例皮瓣中术后1例皮瓣远端坏死,Ⅱ期游离植皮,2例皮瓣外观较为臃肿,患者穿鞋困难、行走不便,经Ⅱ期手术修薄皮瓣,效果满意.其余术后无皮瓣坏死、无血管危象及感染等并发症.随访8~48个月,根据AOFAS踝-后足功能评分(满分100分),14例病例据评分表中关于疼痛、功能等多方面指标综合得分,80分以上9例,60~80分3例,60分以下2例.术后除1例皮瓣远端坏死,Ⅱ期游离植皮,其余皮瓣全部成活,随访8~48个月,皮瓣质地柔软,踝关节功能恢复满意,供区未见功能障碍.结论 远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣和股前外侧游离皮瓣均是修复足跟部感染及软组织缺损的较佳选择.
目的 探討足跟感染軟組織缺損創麵有效脩複方法.方法 對足跟軟組織缺損感染創麵,第1種方法是採用腓腸神經營養血管皮瓣鏇轉180°與足跟部創麵吻閤,第2種方法是切取股前外遊離皮瓣用鏇股外側動脈血管吻閤脛後動脈及其2條伴行靜脈,以此兩種方法來脩複足跟部感染缺損.結果 自2008年以來,腓腸神經營養血管皮瓣于臨床應用10例,股前外皮瓣于臨床應用4例,14例皮瓣中術後1例皮瓣遠耑壞死,Ⅱ期遊離植皮,2例皮瓣外觀較為臃腫,患者穿鞋睏難、行走不便,經Ⅱ期手術脩薄皮瓣,效果滿意.其餘術後無皮瓣壞死、無血管危象及感染等併髮癥.隨訪8~48箇月,根據AOFAS踝-後足功能評分(滿分100分),14例病例據評分錶中關于疼痛、功能等多方麵指標綜閤得分,80分以上9例,60~80分3例,60分以下2例.術後除1例皮瓣遠耑壞死,Ⅱ期遊離植皮,其餘皮瓣全部成活,隨訪8~48箇月,皮瓣質地柔軟,踝關節功能恢複滿意,供區未見功能障礙.結論 遠耑蒂腓腸神經營養血管皮瓣和股前外側遊離皮瓣均是脩複足跟部感染及軟組織缺損的較佳選擇.
목적 탐토족근감염연조직결손창면유효수복방법.방법 대족근연조직결손감염창면,제1충방법시채용비장신경영양혈관피판선전180°여족근부창면문합,제2충방법시절취고전외유리피판용선고외측동맥혈관문합경후동맥급기2조반행정맥,이차량충방법래수복족근부감염결손.결과 자2008년이래,비장신경영양혈관피판우림상응용10례,고전외피판우림상응용4례,14례피판중술후1례피판원단배사,Ⅱ기유리식피,2례피판외관교위옹종,환자천혜곤난、행주불편,경Ⅱ기수술수박피판,효과만의.기여술후무피판배사、무혈관위상급감염등병발증.수방8~48개월,근거AOFAS과-후족공능평분(만분100분),14례병례거평분표중관우동통、공능등다방면지표종합득분,80분이상9례,60~80분3례,60분이하2례.술후제1례피판원단배사,Ⅱ기유리식피,기여피판전부성활,수방8~48개월,피판질지유연,과관절공능회복만의,공구미견공능장애.결론 원단체비장신경영양혈관피판화고전외측유리피판균시수복족근부감염급연조직결손적교가선택.
