CAJ | 학술논문

　　目的探讨并总结肝胆外科手术后胆漏的原因以及防止措施，为临床提供参考依据。方法选取2007年8月至2012年8月于我院肝胆外科手术后出现胆漏并发症的患者16例，总结并分析此16例患者的临床资料，发病原因，并探讨研究相应的防治措施。结果此16例患者中行胆囊切除、胆总管探查T管引流的患者有5例，胆囊切除术的患者有3例（其中开腹胆囊切除术1例，腹腔镜胆囊切除术2例），肝外伤手术的患者有2例，肝内胆管结石术后的患者2例，胰十二指肠切除术后的患者2例，肝癌肝叶切除的患者有1例，胆总管囊肿切除胆肠吻合术的患者1例。其中15例患者治愈出院，有1例患者死亡，患者的治愈率为93.8%；主要的治疗方法以非手术治疗为主，主要方法为B超引导下的置管引流。结论在行肝胆外科手术后造成患者胆漏的原因主要为T管脱落或拔除后胆漏，胆肠吻合口漏，迷走胆管损伤、肝内胆管损伤、残端钳夹脱落等，大多数患者经非手术治疗后治愈，治愈率较高，在行手术的过程中早期预防，充分引流可以有效的预防胆漏的发生，有很好的临床意义和推广价值。
　　목적탐토병총결간담외과수술후담루적원인이급방지조시，위림상제공삼고의거。방법선취2007년8월지2012년8월우아원간담외과수술후출현담루병발증적환자16례，총결병분석차16례환자적림상자료，발병원인，병탐토연구상응적방치조시。결과차16례환자중행담낭절제、담총관탐사T관인류적환자유5례，담낭절제술적환자유3례（기중개복담낭절제술1례，복강경담낭절제술2례），간외상수술적환자유2례，간내담관결석술후적환자2례，이십이지장절제술후적환자2례，간암간협절제적환자유1례，담총관낭종절제담장문합술적환자1례。기중15례환자치유출원，유1례환자사망，환자적치유솔위93.8%；주요적치료방법이비수술치료위주，주요방법위B초인도하적치관인류。결론재행간담외과수술후조성환자담루적원인주요위T관탈락혹발제후담루，담장문합구루，미주담관손상、간내담관손상、잔단겸협탈락등，대다수환자경비수술치료후치유，치유솔교고，재행수술적과정중조기예방，충분인류가이유효적예방담루적발생，유흔호적림상의의화추엄개치。