胸椎椎弓根外侧螺钉置入术治疗20例下胸椎骨折
흉추추궁근외측라정치입술치료20례하흉추골절
Extrapedicular screw insertion technique for treating lower thoracic spinal fracture in 20 patients
  • 万方数据
    创伤外科杂志 창상외과잡지
    JOURNAL OF AUMATIC SURGERY
    2013年 4期 338-340 ,共3页

    邓玉海%黄平%陈浩%陈益果%赵智君%王征%宋翼%徐西东%华晨曦%许建中

    산옥해%황평%진호%진익과%조지군%왕정%송익%서서동%화신희%허건중

    胸椎骨折%螺钉%内固定%生物力学 胸椎骨摺%螺釘%內固定%生物力學
    흉추골절%라정%내고정%생물역학
    目的 研究胸椎椎弓根外侧螺钉置入技术的准确性、安全性和内固定的生物力学稳定性.方法 分析应用胸椎椎弓根外侧螺钉置入术治疗20例下胸椎骨折患者临床资料,术后观察有无神经症状或加重,CT扫描观察螺钉周围的皮质骨是否完整,是否靠近前方大血管,是否穿透椎弓根进入椎管,以此评价置入螺钉的准确性和安全性;随访12~24个月(平均16个月)观察骨折愈合情况、椎体高度丢失量、脊柱有无侧弯、内固定螺钉有无失效等指标评价螺钉的生物力学稳定性.结果 20例共置入椎弓根外侧螺钉56枚,术后无神经症状或加重,16例接受CT扫描38枚钉中,2枚破坏椎弓根外壁,2枚破坏椎弓根内外壁,其余34枚椎弓根外侧螺钉周围的皮质骨完整、无螺钉错置,38枚螺钉尖端均未靠近前方大血管,均未超过椎弓根投影的上下缘,置入螺钉的位置准确率为89.4%;全部获得随访,螺钉均未超过椎弓根投影的上下缘,脊柱生理曲度恢复情况良好,骨折全部愈合、伤椎高度无明显丢失、脊柱无侧弯、所有内固定螺钉无失效(松动、拔钉、断裂).结论 胸椎椎弓根外侧螺钉置入技术简单实用、准确性及安全性高,生物力学稳定性好,是胸椎后路内固定的一种良好选择.
    목적 연구흉추추궁근외측라정치입기술적준학성、안전성화내고정적생물역학은정성.방법 분석응용흉추추궁근외측라정치입술치료20례하흉추골절환자림상자료,술후관찰유무신경증상혹가중,CT소묘관찰라정주위적피질골시부완정,시부고근전방대혈관,시부천투추궁근진입추관,이차평개치입라정적준학성화안전성;수방12~24개월(평균16개월)관찰골절유합정황、추체고도주실량、척주유무측만、내고정라정유무실효등지표평개라정적생물역학은정성.결과 20례공치입추궁근외측라정56매,술후무신경증상혹가중,16례접수CT소묘38매정중,2매파배추궁근외벽,2매파배추궁근내외벽,기여34매추궁근외측라정주위적피질골완정、무라정착치,38매라정첨단균미고근전방대혈관,균미초과추궁근투영적상하연,치입라정적위치준학솔위89.4%;전부획득수방,라정균미초과추궁근투영적상하연,척주생리곡도회복정황량호,골절전부유합、상추고도무명현주실、척주무측만、소유내고정라정무실효(송동、발정、단렬).결론 흉추추궁근외측라정치입기술간단실용、준학성급안전성고,생물역학은정성호,시흉추후로내고정적일충량호선택.
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