CAJ | 학술논문

目的探讨股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)与其亚洲改进型(PFNAⅡ)在治疗老年不稳定性股骨转子间骨折中的近期疗效差异.方法随访2009年1月~2010年12月间完成的53例65岁以上不稳定性股骨转子间骨折病例,随访14~36个月,平均24.5个月.PFNA治疗组22例,PFNAⅡ组31例.记录并比较其年龄,骨折类型(AO分型),术前合并症,手术持续时间,术中出血量,围术期输血量,术后首次行走时间,测量术后初次X线片检查的尖顶距(TAD)并记录术后2周Harris评分;随访记录术后内固定有否切出股骨头,骨折愈合时间,术后12个月大腿疼痛情况及Harris评分等.结果两组病例术前差异不具有统计学意义(P>0.05);所有病例随访时间内未发现感染及骨折不愈合,无刀片切出股骨头;PFNAⅡ组手术持续时间低于PFNA组,术中出血量少于PFNA组,术后12个月大腿疼痛明显低于PFNA组,术后12个月Harris评分高于PFNA组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组病例其余各项差异不具有统计学意义(P>0.05).结论 PFNA和PFNAⅡ均可实现老年不稳定性股骨转子间骨折的良好固定;PFNAⅡ操作更为顺畅,可有效降低术后大腿疼痛发生率,更适合身材相对瘦小的亚洲老年不稳定性股骨转子间骨折患者.
목적 탐토고골근단라선도편항선수내정(PFNA)여기아주개진형(PFNAⅡ)재치료노년불은정성고골전자간골절중적근기료효차이.방법 수방2009년1월~2010년12월간완성적53례65세이상불은정성고골전자간골절병례,수방14~36개월,평균24.5개월.PFNA치료조22례,PFNAⅡ조31례.기록병비교기년령,골절류형(AO분형),술전합병증,수술지속시간,술중출혈량,위술기수혈량,술후수차행주시간,측량술후초차X선편검사적첨정거(TAD)병기록술후2주Harris평분;수방기록술후내고정유부절출고골두,골절유합시간,술후12개월대퇴동통정황급Harris평분등.결과 량조병례술전차이불구유통계학의의(P>0.05);소유병례수방시간내미발현감염급골절불유합,무도편절출고골두;PFNAⅡ조수술지속시간저우PFNA조,술중출혈량소우PFNA조,술후12개월대퇴동통명현저우PFNA조,술후12개월Harris평분고우PFNA조,량조비교차이구유통계학의의(P<0.05);량조병례기여각항차이불구유통계학의의(P>0.05).결론 PFNA화PFNAⅡ균가실현노년불은정성고골전자간골절적량호고정;PFNAⅡ조작경위순창,가유효강저술후대퇴동통발생솔,경괄합신재상대수소적아주노년불은정성고골전자간골절환자.