中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）
中華腔鏡泌尿外科雜誌（電子版）
중화강경비뇨외과잡지（전자판）
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
3期
32-35
,共4页
冯振华%黄强%邱光进%彭业平%陈先国%吴富广
馮振華%黃彊%邱光進%彭業平%陳先國%吳富廣
풍진화%황강%구광진%팽업평%진선국%오부엄
输尿管镜%腹腔镜%输尿管膀胱再植术
輸尿管鏡%腹腔鏡%輸尿管膀胱再植術
수뇨관경%복강경%수뇨관방광재식술
Ureteroscopy%Laparoscopy%Ureterovesical reimplantation
目的 探讨输尿管镜辅助腹腔镜下“插入式”输尿管膀胱再植术的手术技巧和临床效果. 方法 应用输尿管镜辅助腹腔镜下“插入式”输尿管膀胱再植术治疗输尿管出口狭窄20例.全麻,仰卧低截石位,先行经尿道膀胱、输尿管口镜检,然后建立腹腔镜工作通道,游离输尿管,于梗阻上方离断,自同侧10 mm trocar切口拉出腹壁,缝制输尿管口半乳头,置入双J管并固定,回纳腹腔.在输尿管镜辅助下,于膀胱顶后壁与输尿管行再植术. 结果 除1例患者输尿管镜检发现输尿管肿瘤,改开放手术外,其余19例手术均获成功,手术时间85～150 min,平均(106±34) min.术后1周拔除尿管,1个月拔除双J管,无尿漏.随访2～24个月.静脉尿路造影(IVU)、超声提示肾积水消失或明显减少,膀胱造影未见输尿管反流.1例吻合口狭窄,行内切开术后治愈. 结论 输尿管镜辅助腹腔镜下“插入式”输尿管膀胱再植术能为术者提供更全面的术野,两镜相互配合,手术简便快捷,疗效确切,值得开展.
目的 探討輸尿管鏡輔助腹腔鏡下“插入式”輸尿管膀胱再植術的手術技巧和臨床效果. 方法 應用輸尿管鏡輔助腹腔鏡下“插入式”輸尿管膀胱再植術治療輸尿管齣口狹窄20例.全痳,仰臥低截石位,先行經尿道膀胱、輸尿管口鏡檢,然後建立腹腔鏡工作通道,遊離輸尿管,于梗阻上方離斷,自同側10 mm trocar切口拉齣腹壁,縫製輸尿管口半乳頭,置入雙J管併固定,迴納腹腔.在輸尿管鏡輔助下,于膀胱頂後壁與輸尿管行再植術. 結果 除1例患者輸尿管鏡檢髮現輸尿管腫瘤,改開放手術外,其餘19例手術均穫成功,手術時間85～150 min,平均(106±34) min.術後1週拔除尿管,1箇月拔除雙J管,無尿漏.隨訪2～24箇月.靜脈尿路造影(IVU)、超聲提示腎積水消失或明顯減少,膀胱造影未見輸尿管反流.1例吻閤口狹窄,行內切開術後治愈. 結論 輸尿管鏡輔助腹腔鏡下“插入式”輸尿管膀胱再植術能為術者提供更全麵的術野,兩鏡相互配閤,手術簡便快捷,療效確切,值得開展.
목적 탐토수뇨관경보조복강경하“삽입식”수뇨관방광재식술적수술기교화림상효과. 방법 응용수뇨관경보조복강경하“삽입식”수뇨관방광재식술치료수뇨관출구협착20례.전마,앙와저절석위,선행경뇨도방광、수뇨관구경검,연후건립복강경공작통도,유리수뇨관,우경조상방리단,자동측10 mm trocar절구랍출복벽,봉제수뇨관구반유두,치입쌍J관병고정,회납복강.재수뇨관경보조하,우방광정후벽여수뇨관행재식술. 결과 제1례환자수뇨관경검발현수뇨관종류,개개방수술외,기여19례수술균획성공,수술시간85～150 min,평균(106±34) min.술후1주발제뇨관,1개월발제쌍J관,무뇨루.수방2～24개월.정맥뇨로조영(IVU)、초성제시신적수소실혹명현감소,방광조영미견수뇨관반류.1례문합구협착,행내절개술후치유. 결론 수뇨관경보조복강경하“삽입식”수뇨관방광재식술능위술자제공경전면적술야,량경상호배합,수술간편쾌첩,료효학절,치득개전.
