中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)
中華腔鏡泌尿外科雜誌(電子版)
중화강경비뇨외과잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF ENDOUROLOGY(ELECTRONIC VERSION)
2013年
3期
28-31
,共4页
周赶谱%程帆%余伟民%饶婷%阮远%张孝斌
週趕譜%程帆%餘偉民%饒婷%阮遠%張孝斌
주간보%정범%여위민%요정%원원%장효빈
肾上腺手术%腹腔镜%经腹腔入路
腎上腺手術%腹腔鏡%經腹腔入路
신상선수술%복강경%경복강입로
Adrenal surgery%Laparoscopic%Transperitoneal approach
目的 比较70°斜侧卧位肋弓下缘经腹入路及侧卧位前路经腹入路腹腔镜肾上腺手术的临床价值.方法 回顾分析2009年6月至2011年12月,我院施行的112例经腹入路腹腔镜肾上腺手术患者的临床资料,其中70°斜侧卧位肋弓下缘经腹入路(A组)55例,侧卧位前路经腹入路(B组)57例,比较两组患者的肿瘤直径、手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、开始下床活动时间、住院天数、术后并发症发生率及操作舒适性评分等指标,其中操作舒适性评分为术者根据每一例手术完成后的操作感受,参考视觉模拟评分模式所进行的主观评分. 结果 A组1例因脾脏出血中转开放手术,B组2例中转开放手术:1例因肾上腺区出血,1例因腹腔广泛粘连,余获成功,未出现大出血或周围脏器严重损伤等并发症.两组患者的平均手术时间分别为(65.4±15.9) min和(72.6±17.8) min,术中平均出血量分别为(38.5±17.3) ml和(45.7±19.4) ml,平均操作舒适性评分分别为(7.4±1.2)分和(5.9±1.1)分,组间比较差异有统计学意义,而两组在平均肿瘤直径、术后肠功能平均恢复时间、平均开始下床活动时间、平均住院天数和术后并发症发生率等方面的差异无统计学意义. 结论 70°斜侧卧位肋弓下缘经腹入路较之侧卧位前路经腹入路,具有术野暴露更充分、操作更舒适省力、手术时间更短、出血量更少等优势,值得临床推广.
目的 比較70°斜側臥位肋弓下緣經腹入路及側臥位前路經腹入路腹腔鏡腎上腺手術的臨床價值.方法 迴顧分析2009年6月至2011年12月,我院施行的112例經腹入路腹腔鏡腎上腺手術患者的臨床資料,其中70°斜側臥位肋弓下緣經腹入路(A組)55例,側臥位前路經腹入路(B組)57例,比較兩組患者的腫瘤直徑、手術時間、術中齣血量、術後腸功能恢複時間、開始下床活動時間、住院天數、術後併髮癥髮生率及操作舒適性評分等指標,其中操作舒適性評分為術者根據每一例手術完成後的操作感受,參攷視覺模擬評分模式所進行的主觀評分. 結果 A組1例因脾髒齣血中轉開放手術,B組2例中轉開放手術:1例因腎上腺區齣血,1例因腹腔廣汎粘連,餘穫成功,未齣現大齣血或週圍髒器嚴重損傷等併髮癥.兩組患者的平均手術時間分彆為(65.4±15.9) min和(72.6±17.8) min,術中平均齣血量分彆為(38.5±17.3) ml和(45.7±19.4) ml,平均操作舒適性評分分彆為(7.4±1.2)分和(5.9±1.1)分,組間比較差異有統計學意義,而兩組在平均腫瘤直徑、術後腸功能平均恢複時間、平均開始下床活動時間、平均住院天數和術後併髮癥髮生率等方麵的差異無統計學意義. 結論 70°斜側臥位肋弓下緣經腹入路較之側臥位前路經腹入路,具有術野暴露更充分、操作更舒適省力、手術時間更短、齣血量更少等優勢,值得臨床推廣.
목적 비교70°사측와위륵궁하연경복입로급측와위전로경복입로복강경신상선수술적림상개치.방법 회고분석2009년6월지2011년12월,아원시행적112례경복입로복강경신상선수술환자적림상자료,기중70°사측와위륵궁하연경복입로(A조)55례,측와위전로경복입로(B조)57례,비교량조환자적종류직경、수술시간、술중출혈량、술후장공능회복시간、개시하상활동시간、주원천수、술후병발증발생솔급조작서괄성평분등지표,기중조작서괄성평분위술자근거매일례수술완성후적조작감수,삼고시각모의평분모식소진행적주관평분. 결과 A조1례인비장출혈중전개방수술,B조2례중전개방수술:1례인신상선구출혈,1례인복강엄범점련,여획성공,미출현대출혈혹주위장기엄중손상등병발증.량조환자적평균수술시간분별위(65.4±15.9) min화(72.6±17.8) min,술중평균출혈량분별위(38.5±17.3) ml화(45.7±19.4) ml,평균조작서괄성평분분별위(7.4±1.2)분화(5.9±1.1)분,조간비교차이유통계학의의,이량조재평균종류직경、술후장공능평균회복시간、평균개시하상활동시간、평균주원천수화술후병발증발생솔등방면적차이무통계학의의. 결론 70°사측와위륵궁하연경복입로교지측와위전로경복입로,구유술야폭로경충분、조작경서괄성력、수술시간경단、출혈량경소등우세,치득림상추엄.