遵义医学院学报
遵義醫學院學報
준의의학원학보
ACTA ACADEMIAE MEDICINAE ZUNYI
2013年
3期
239-241,245
,共4页
陈书练%付逆%崔伟%苗向阳%吴涛%罗旭
陳書練%付逆%崔偉%苗嚮暘%吳濤%囉旭
진서련%부역%최위%묘향양%오도%라욱
输尿管上段结石%微创经皮肾镜%输尿管镜%腹腔镜
輸尿管上段結石%微創經皮腎鏡%輸尿管鏡%腹腔鏡
수뇨관상단결석%미창경피신경%수뇨관경%복강경
目的 比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)、微创经皮肾输尿管镜碎石术(MPCNL)以及后腹腔镜输尿管切开取石术(RLUL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的疗效.方法 回顾分析遵义医学院附属医院收治的连续单侧嵌顿性输尿管上段结石患者150例临床资料,比较3种方法的术前结石大小、肾积水程度、碎石成功率、手术时间、平均术后住院时间、手术并发症、术后3d及1月时结石清除率.结果 URL组术后3d和1月结石清除率分别为75.0％和91.1％、MPCNL组分别为98.0％和100％、RLUL组均为100％.术后3d的比较URL组结石清除率组明显低于MPCNL和RLUL组,差异有统计学意义(P＜0.01),术后1月结石清除率的比较URL组低于MPCNL和RLUL组,差异有统计学意义(P＜0.05),术后3d及1月结石清除率的比较,MPCNL组与RLUL组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 嵌顿性输尿管上段结石,URL仍可为其主要治疗手段,术后联合体外冲击波碎石治疗可提高结石清除率；在技术成熟的医院,部分病例可选择MPCNL及RLUL治疗.
目的 比較經尿道輸尿管鏡碎石術(URL)、微創經皮腎輸尿管鏡碎石術(MPCNL)以及後腹腔鏡輸尿管切開取石術(RLUL)治療嵌頓性輸尿管上段結石的療效.方法 迴顧分析遵義醫學院附屬醫院收治的連續單側嵌頓性輸尿管上段結石患者150例臨床資料,比較3種方法的術前結石大小、腎積水程度、碎石成功率、手術時間、平均術後住院時間、手術併髮癥、術後3d及1月時結石清除率.結果 URL組術後3d和1月結石清除率分彆為75.0％和91.1％、MPCNL組分彆為98.0％和100％、RLUL組均為100％.術後3d的比較URL組結石清除率組明顯低于MPCNL和RLUL組,差異有統計學意義(P＜0.01),術後1月結石清除率的比較URL組低于MPCNL和RLUL組,差異有統計學意義(P＜0.05),術後3d及1月結石清除率的比較,MPCNL組與RLUL組差異無統計學意義(P＞0.05).結論 嵌頓性輸尿管上段結石,URL仍可為其主要治療手段,術後聯閤體外遲擊波碎石治療可提高結石清除率；在技術成熟的醫院,部分病例可選擇MPCNL及RLUL治療.
목적 비교경뇨도수뇨관경쇄석술(URL)、미창경피신수뇨관경쇄석술(MPCNL)이급후복강경수뇨관절개취석술(RLUL)치료감돈성수뇨관상단결석적료효.방법 회고분석준의의학원부속의원수치적련속단측감돈성수뇨관상단결석환자150례림상자료,비교3충방법적술전결석대소、신적수정도、쇄석성공솔、수술시간、평균술후주원시간、수술병발증、술후3d급1월시결석청제솔.결과 URL조술후3d화1월결석청제솔분별위75.0％화91.1％、MPCNL조분별위98.0％화100％、RLUL조균위100％.술후3d적비교URL조결석청제솔조명현저우MPCNL화RLUL조,차이유통계학의의(P＜0.01),술후1월결석청제솔적비교URL조저우MPCNL화RLUL조,차이유통계학의의(P＜0.05),술후3d급1월결석청제솔적비교,MPCNL조여RLUL조차이무통계학의의(P＞0.05).결론 감돈성수뇨관상단결석,URL잉가위기주요치료수단,술후연합체외충격파쇄석치료가제고결석청제솔；재기술성숙적의원,부분병례가선택MPCNL급RLUL치료.
