CAJ | 학술논문

目的基于缝匠肌内外缘肌间隙皮穿支形成链式血管网的解剖学特点,探讨改良设计的股内侧皮瓣游离移植修复较大皮肤缺损的临床效果.方法以Doppler血流探测仪定位缝匠肌内外缘的动脉穿支,继以彩超辨识出其中最粗大者为蒂,以缝匠肌走行为轴心线设计股内侧皮瓣.2008年10月至2011年8月,切取改良股内侧皮瓣游离移植修复5例皮肤缺损.结果 Doppler血流探测仪提示缝匠肌内外缘肌间隙均有5～8支穿支血管,彩超检查表明其中至少有1支内径大于1.5 mm,术中解剖发现其来源于股浅动脉或旋股外侧动脉降支.皮瓣游离移植后全部成活,皮瓣切取面积(12 cm×8 cm)～ (22cm×12cm),供区大部分缺损直接拉拢缝合.随访5～ 25个月,皮瓣柔软、色泽良好,2例外形良好,3例外形较臃肿.结论改良股内侧皮瓣包含较多肌间隙穿支,可切取面积大,主要营养血管口径较粗,供区易于拉拢缝合,克服了血管变异、解剖困难等不足,是一种适用性较广的游离皮瓣.
목적 기우봉장기내외연기간극피천지형성련식혈관망적해부학특점,탐토개량설계적고내측피판유리이식수복교대피부결손적림상효과.방법 이Doppler혈류탐측의정위봉장기내외연적동맥천지,계이채초변식출기중최조대자위체,이봉장기주행위축심선설계고내측피판.2008년10월지2011년8월,절취개량고내측피판유리이식수복5례피부결손.결과 Doppler혈류탐측의제시봉장기내외연기간극균유5～8지천지혈관,채초검사표명기중지소유1지내경대우1.5 mm,술중해부발현기래원우고천동맥혹선고외측동맥강지.피판유리이식후전부성활,피판절취면적(12 cm×8 cm)～ (22cm×12cm),공구대부분결손직접랍롱봉합.수방5～ 25개월,피판유연、색택량호,2예외형량호,3예외형교옹종.결론 개량고내측피판포함교다기간극천지,가절취면적대,주요영양혈관구경교조,공구역우랍롱봉합,극복료혈관변이、해부곤난등불족,시일충괄용성교엄적유리피판.