心肺血管病杂志
心肺血管病雜誌
심폐혈관병잡지
JOURNAL OF CARDIOVASCULAR AND PULMONARY DISEASES
2013年
4期
401-404
,共4页
丁文虹%金梅%霍玉峰%王霄芳%郑可%肖燕燕%程沛%刘迎龙%韩玲
丁文虹%金梅%霍玉峰%王霄芳%鄭可%肖燕燕%程沛%劉迎龍%韓玲
정문홍%금매%곽옥봉%왕소방%정가%초연연%정패%류영룡%한령
新生儿%室间隔完整型完全性大动脉转位%大动脉调转术%绿色通道
新生兒%室間隔完整型完全性大動脈轉位%大動脈調轉術%綠色通道
신생인%실간격완정형완전성대동맥전위%대동맥조전술%록색통도
Neonatus%Complete transposition of great arterieswith intact ventricular septum%Arterial switch operation%The "green channel"
目的:回顾性总结经先天性心脏病(先心病)三级预防网络“绿色通道”救治新生儿室间隔完整型完全性大动脉转位的临床经验.方法:收集2010年1月至2012年12月,经“绿色通道”转诊至我院的8例室间隔完整型完全性大动脉转位新生儿临床资料,总结分析临床疗效及转归.结果:8例患儿,男性5例,女性3例.入院年龄2～12 d,平均(5.9±2.7)d,手术日龄2～14 d,平均(8.1±2.6)d,体质量2.3～7.5 kg,平均(3.5±0.6)kg.术前严重酸中毒,呼吸衰竭1例行气管插管治疗,1例合并肾衰竭,所有患儿均直接行(arterial switch operation,ASO),手术成功率100％.术后延迟关胸5例,围术期死亡1例(12.5％),死因为多脏器功能衰竭.术后3～6个月,2次随访.手术治愈的7例患儿生长发育良好,左心室心功能正常范围,平均左心室射血分数(LVEF)分别为(67.0±2.8)％和(70.3±4.0)％,左心室心肌质量指数也显著增高.结论:完全性大动脉转位患儿应尽早诊断,提高产前诊断率加强术前内科治疗,纠正代谢紊乱,维护心功能,把握手术时机,尽快根治是成功的关键.通过先心病三级预防框架实施“绿色通道”救治室间隔完整型完全性大动脉转位,对提高危重患儿存活率,减少新生儿死亡有重要意义.
目的:迴顧性總結經先天性心髒病(先心病)三級預防網絡“綠色通道”救治新生兒室間隔完整型完全性大動脈轉位的臨床經驗.方法:收集2010年1月至2012年12月,經“綠色通道”轉診至我院的8例室間隔完整型完全性大動脈轉位新生兒臨床資料,總結分析臨床療效及轉歸.結果:8例患兒,男性5例,女性3例.入院年齡2～12 d,平均(5.9±2.7)d,手術日齡2～14 d,平均(8.1±2.6)d,體質量2.3～7.5 kg,平均(3.5±0.6)kg.術前嚴重痠中毒,呼吸衰竭1例行氣管插管治療,1例閤併腎衰竭,所有患兒均直接行(arterial switch operation,ASO),手術成功率100％.術後延遲關胸5例,圍術期死亡1例(12.5％),死因為多髒器功能衰竭.術後3～6箇月,2次隨訪.手術治愈的7例患兒生長髮育良好,左心室心功能正常範圍,平均左心室射血分數(LVEF)分彆為(67.0±2.8)％和(70.3±4.0)％,左心室心肌質量指數也顯著增高.結論:完全性大動脈轉位患兒應儘早診斷,提高產前診斷率加彊術前內科治療,糾正代謝紊亂,維護心功能,把握手術時機,儘快根治是成功的關鍵.通過先心病三級預防框架實施“綠色通道”救治室間隔完整型完全性大動脈轉位,對提高危重患兒存活率,減少新生兒死亡有重要意義.
목적:회고성총결경선천성심장병(선심병)삼급예방망락“록색통도”구치신생인실간격완정형완전성대동맥전위적림상경험.방법:수집2010년1월지2012년12월,경“록색통도”전진지아원적8례실간격완정형완전성대동맥전위신생인림상자료,총결분석림상료효급전귀.결과:8례환인,남성5례,녀성3례.입원년령2～12 d,평균(5.9±2.7)d,수술일령2～14 d,평균(8.1±2.6)d,체질량2.3～7.5 kg,평균(3.5±0.6)kg.술전엄중산중독,호흡쇠갈1례행기관삽관치료,1례합병신쇠갈,소유환인균직접행(arterial switch operation,ASO),수술성공솔100％.술후연지관흉5례,위술기사망1례(12.5％),사인위다장기공능쇠갈.술후3～6개월,2차수방.수술치유적7례환인생장발육량호,좌심실심공능정상범위,평균좌심실사혈분수(LVEF)분별위(67.0±2.8)％화(70.3±4.0)％,좌심실심기질량지수야현저증고.결론:완전성대동맥전위환인응진조진단,제고산전진단솔가강술전내과치료,규정대사문란,유호심공능,파악수술시궤,진쾌근치시성공적관건.통과선심병삼급예방광가실시“록색통도”구치실간격완정형완전성대동맥전위,대제고위중환인존활솔,감소신생인사망유중요의의.
