CAJ | 학술논문

为探讨乳头状甲状腺癌术后复发的影响因素,回顾分析自2011年1月1日至2013年3月30日就诊的符合纳入标准且临床资料完整的69例乳头状甲状腺癌术后患者,男18例,女51例,平均年龄为40.17±12.97岁.所有患者均行甲状腺彩超、甲状腺功能测定、甲状腺球蛋白及抗体测定,且于未停用左旋甲状腺素状态下,甲状腺功能测定检查3次或以上,利用SPSS17.0对患者性别、年龄、肿瘤大小、手术方式、术后未停服左旋甲状腺素时促甲状腺激素(TSH)抑制程度、术后是否清甲治疗行单因素分析,多因素分析采用二分类Logistic回归分析术后复发的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)曲线,用约登指数法确定术后TSH值评价肿瘤复发的阈值.P＜0.05为差异有统计学意义.单因素分析结果表明,乳头状甲状腺癌术后复发与年龄、手术方式无明显相关性(分别为P=0.373、P=0.226),而与性别、肿瘤大小、术后TSH抑制程度、术后是否清甲治疗相关(分别为P=0.031、P=0.004、P=0.000 01、P=0.000 05),男性、肿瘤越大、术后TSH值较高、术后未清甲治疗的复发率较高.Logistic回归分析表明,肿瘤大小、术后行TSH抑制治疗过程中TSH抑制程度及术后是否行清甲治疗是肿瘤复发的影响因素.用约登指数法,确定术后TSH抑制程度评价肿瘤复发的临界点为0.225 3 mU/L.肿瘤直径较大、术后TSH值较高、术后未行清甲治疗对肿瘤复发影响较大,为肿瘤复发的可能危险因素.
위탐토유두상갑상선암술후복발적영향인소,회고분석자2011년1월1일지2013년3월30일취진적부합납입표준차림상자료완정적69례유두상갑상선암술후환자,남18례,녀51례,평균년령위40.17±12.97세.소유환자균행갑상선채초、갑상선공능측정、갑상선구단백급항체측정,차우미정용좌선갑상선소상태하,갑상선공능측정검사3차혹이상,이용SPSS17.0대환자성별、년령、종류대소、수술방식、술후미정복좌선갑상선소시촉갑상선격소(TSH)억제정도、술후시부청갑치료행단인소분석,다인소분석채용이분류Logistic회귀분석술후복발적영향인소,회제수시자공작특정곡선(ROC)곡선,용약등지수법학정술후TSH치평개종류복발적역치.P＜0.05위차이유통계학의의.단인소분석결과표명,유두상갑상선암술후복발여년령、수술방식무명현상관성(분별위P=0.373、P=0.226),이여성별、종류대소、술후TSH억제정도、술후시부청갑치료상관(분별위P=0.031、P=0.004、P=0.000 01、P=0.000 05),남성、종류월대、술후TSH치교고、술후미청갑치료적복발솔교고.Logistic회귀분석표명,종류대소、술후행TSH억제치료과정중TSH억제정도급술후시부행청갑치료시종류복발적영향인소.용약등지수법,학정술후TSH억제정도평개종류복발적림계점위0.225 3 mU/L.종류직경교대、술후TSH치교고、술후미행청갑치료대종류복발영향교대,위종류복발적가능위험인소.