中外健康文摘
中外健康文摘
중외건강문적
WORLD HEALTH DIGEST
2013年
45期
260-260
,共1页
中耳%胆脂瘤%鼓式成形术%听小骨重建
中耳%膽脂瘤%鼓式成形術%聽小骨重建
중이%담지류%고식성형술%은소골중건
目的:探讨上鼓室胆脂瘤的手术治疗,分析其治疗体会。方法对34例上鼓室胆脂瘤病患进行上鼓室开放手术,根据胆脂瘤侵蚀范围进行处理。若胆脂瘤未累及砧关节和锤,则仅单纯摘除胆脂瘤,保留听骨链的完整。若胆脂瘤累及砧关节和锤,则在清除胆脂瘤后,再清除病变的砧骨和锤骨,并在镫骨头与锤骨柄之间通过人工听小骨架桥对听骨链进行重建,同时采用乳突皮质骨重新建立上鼓室的外侧壁及颞筋膜修补鼓膜松弛部位的穿孔。结果随诊1-3年,34例病患鼓膜松弛部和上鼓室外侧壁愈合良好。术后患者气骨导差平均为28.1dBHL,较术前有所提高。所有病例声音的传导功能得到保留或恢复。听力基本稳定,无内陷袋和胆脂瘤的复发。结论在早期治疗上鼓室胆脂瘤时,需依据胆脂瘤的侵蚀范围切除上鼓室胆脂瘤,这不仅能彻底的清除上鼓室胆脂瘤病灶,还能保留及恢复患者原有听力。
目的:探討上鼓室膽脂瘤的手術治療,分析其治療體會。方法對34例上鼓室膽脂瘤病患進行上鼓室開放手術,根據膽脂瘤侵蝕範圍進行處理。若膽脂瘤未纍及砧關節和錘,則僅單純摘除膽脂瘤,保留聽骨鏈的完整。若膽脂瘤纍及砧關節和錘,則在清除膽脂瘤後,再清除病變的砧骨和錘骨,併在鐙骨頭與錘骨柄之間通過人工聽小骨架橋對聽骨鏈進行重建,同時採用乳突皮質骨重新建立上鼓室的外側壁及顳觔膜脩補鼓膜鬆弛部位的穿孔。結果隨診1-3年,34例病患鼓膜鬆弛部和上鼓室外側壁愈閤良好。術後患者氣骨導差平均為28.1dBHL,較術前有所提高。所有病例聲音的傳導功能得到保留或恢複。聽力基本穩定,無內陷袋和膽脂瘤的複髮。結論在早期治療上鼓室膽脂瘤時,需依據膽脂瘤的侵蝕範圍切除上鼓室膽脂瘤,這不僅能徹底的清除上鼓室膽脂瘤病竈,還能保留及恢複患者原有聽力。
목적:탐토상고실담지류적수술치료,분석기치료체회。방법대34례상고실담지류병환진행상고실개방수술,근거담지류침식범위진행처리。약담지류미루급침관절화추,칙부단순적제담지류,보류은골련적완정。약담지류루급침관절화추,칙재청제담지류후,재청제병변적침골화추골,병재등골두여추골병지간통과인공은소골가교대은골련진행중건,동시채용유돌피질골중신건립상고실적외측벽급섭근막수보고막송이부위적천공。결과수진1-3년,34례병환고막송이부화상고실외측벽유합량호。술후환자기골도차평균위28.1dBHL,교술전유소제고。소유병례성음적전도공능득도보류혹회복。은력기본은정,무내함대화담지류적복발。결론재조기치료상고실담지류시,수의거담지류적침식범위절제상고실담지류,저불부능철저적청제상고실담지류병조,환능보류급회복환자원유은력。