CAJ | 학술논문

目的:总结6例10以下完全型大动脉转位患儿switch手术治疗的临床经验,探讨手术时机以及围手术期的处理.方法:选择2005-01～2012-08收治的6例完全性大动脉转位患儿,其中男4例,女2例；平均年龄(1.67±1.61)月；平均体重(4.78±2.16)kg；平均SaO2(86.83±4.09)％.均行switch手术,术后2～3d血流动力学稳定后应用延迟关胸术.结果:本组6例惠儿,除1例因严重低心排死亡,其余效果满意.手术后各病例根据转留时间、尿量以及HCT,采用改良超滤技术来控制超滤液体量.患儿术后1周与术前比较,身体状况明显改善；术后3个月返院复查胸片显示肺血较前增多；术后随访3～24月,各患儿心功能(NYHA)分级为Ⅰ～Ⅱ级,生长发育较同龄儿比较无差别(P＞0.05).结论:早期对TGA患儿进行一期switch手术治疗,适时应用延迟关胸技术,可减少术后并发症、降低死亡率,提高其远期的生存质量.
목적:총결6례10이하완전형대동맥전위환인switch수술치료적림상경험,탐토수술시궤이급위수술기적처리.방법:선택2005-01～2012-08수치적6례완전성대동맥전위환인,기중남4례,녀2례；평균년령(1.67±1.61)월；평균체중(4.78±2.16)kg；평균SaO2(86.83±4.09)％.균행switch수술,술후2～3d혈류동역학은정후응용연지관흉술.결과:본조6례혜인,제1례인엄중저심배사망,기여효과만의.수술후각병례근거전류시간、뇨량이급HCT,채용개량초려기술래공제초려액체량.환인술후1주여술전비교,신체상황명현개선；술후3개월반원복사흉편현시폐혈교전증다；술후수방3～24월,각환인심공능(NYHA)분급위Ⅰ～Ⅱ급,생장발육교동령인비교무차별(P＞0.05).결론:조기대TGA환인진행일기switch수술치료,괄시응용연지관흉기술,가감소술후병발증、강저사망솔,제고기원기적생존질량.