中国病理生理杂志
中國病理生理雜誌
중국병리생리잡지
CHINESE JOURNAL OF PATHOPHYSIOLOGY
2013年
10期
1850-1853
,共4页
冠状动脉狭窄%风险因子%病变分布%同型半胱氨酸
冠狀動脈狹窄%風險因子%病變分佈%同型半胱氨痠
관상동맥협착%풍험인자%병변분포%동형반광안산
Coronary stenosis%Risk factors%Lesion distribution%Homocysteine
目的:对中青年人群冠脉严重狭窄的风险因子进行评价,并进一步探讨各风险因子与病变分布特点的相关性.方法:选择行冠状动脉造影年龄≤60岁患者350例,根据造影结果,分为冠脉严重狭窄组(大于管腔70％)和非严重狭窄组(包括正常者),进一步将冠脉严重狭窄组按照病变分布划分为累及左主干(LMA)或左前降支(LAD)近或中段组和病变在其它部位组.询问患者病史,化验临床指标,并进行统计学分析.结果:比较冠脉严重狭窄组和非严重狭窄组可见:男性比例大(P＜0.01),吸烟人数多(P＜0.01),甘油三酯(TG)、载脂蛋白B(Apo-B)和同型半胱氨酸(Hcy)升高(P＜0.05或P＜0.01),而载脂蛋白A1(Apo-A1)降低(P＜0.01).进一步将上述2组从性别角度分析,发现男性和女性组的严重冠脉狭窄者均出现Apo-B和Hcy显著升高；在男性中,冠脉严重狭窄组的糖尿病患病率较高(P＜0.05),空腹血糖偏高(P＜0.05)；而在女性中,冠脉严重狭窄组的TG明显升高(P＜0.05).Logistic逐步回归分析表明,男性(OR=2.798,95％ CI:1.520～5.152,P＜0.01)、吸烟(OR=3.570,95％CI:2.125 ～5.996,P＜0.01)、Hcy(OR=1.079,95％CI:1.028～1.133,P＜0.01)和Apo-B(OR=2.883,95％CI:1.427～5.825,P＜0.01)升高是冠脉严重狭窄的独立危险因素.冠脉严重狭窄位置最常见在LMA或LAD近中段,Hcy升高是发生在该常见部位病变的独立预测因子(OR =0.911,95％ CI:0.831～0.998,P＜0.05).结论:男性、吸烟、Hcy水平升高和Apo-B增加是早发冠脉严重狭窄的4个独立危险因子.Hcy水平升高还进一步预示冠脉病变的分布特征.
目的:對中青年人群冠脈嚴重狹窄的風險因子進行評價,併進一步探討各風險因子與病變分佈特點的相關性.方法:選擇行冠狀動脈造影年齡≤60歲患者350例,根據造影結果,分為冠脈嚴重狹窄組(大于管腔70％)和非嚴重狹窄組(包括正常者),進一步將冠脈嚴重狹窄組按照病變分佈劃分為纍及左主榦(LMA)或左前降支(LAD)近或中段組和病變在其它部位組.詢問患者病史,化驗臨床指標,併進行統計學分析.結果:比較冠脈嚴重狹窄組和非嚴重狹窄組可見:男性比例大(P＜0.01),吸煙人數多(P＜0.01),甘油三酯(TG)、載脂蛋白B(Apo-B)和同型半胱氨痠(Hcy)升高(P＜0.05或P＜0.01),而載脂蛋白A1(Apo-A1)降低(P＜0.01).進一步將上述2組從性彆角度分析,髮現男性和女性組的嚴重冠脈狹窄者均齣現Apo-B和Hcy顯著升高；在男性中,冠脈嚴重狹窄組的糖尿病患病率較高(P＜0.05),空腹血糖偏高(P＜0.05)；而在女性中,冠脈嚴重狹窄組的TG明顯升高(P＜0.05).Logistic逐步迴歸分析錶明,男性(OR=2.798,95％ CI:1.520～5.152,P＜0.01)、吸煙(OR=3.570,95％CI:2.125 ～5.996,P＜0.01)、Hcy(OR=1.079,95％CI:1.028～1.133,P＜0.01)和Apo-B(OR=2.883,95％CI:1.427～5.825,P＜0.01)升高是冠脈嚴重狹窄的獨立危險因素.冠脈嚴重狹窄位置最常見在LMA或LAD近中段,Hcy升高是髮生在該常見部位病變的獨立預測因子(OR =0.911,95％ CI:0.831～0.998,P＜0.05).結論:男性、吸煙、Hcy水平升高和Apo-B增加是早髮冠脈嚴重狹窄的4箇獨立危險因子.Hcy水平升高還進一步預示冠脈病變的分佈特徵.
목적:대중청년인군관맥엄중협착적풍험인자진행평개,병진일보탐토각풍험인자여병변분포특점적상관성.방법:선택행관상동맥조영년령≤60세환자350례,근거조영결과,분위관맥엄중협착조(대우관강70％)화비엄중협착조(포괄정상자),진일보장관맥엄중협착조안조병변분포화분위루급좌주간(LMA)혹좌전강지(LAD)근혹중단조화병변재기타부위조.순문환자병사,화험림상지표,병진행통계학분석.결과:비교관맥엄중협착조화비엄중협착조가견:남성비례대(P＜0.01),흡연인수다(P＜0.01),감유삼지(TG)、재지단백B(Apo-B)화동형반광안산(Hcy)승고(P＜0.05혹P＜0.01),이재지단백A1(Apo-A1)강저(P＜0.01).진일보장상술2조종성별각도분석,발현남성화녀성조적엄중관맥협착자균출현Apo-B화Hcy현저승고；재남성중,관맥엄중협착조적당뇨병환병솔교고(P＜0.05),공복혈당편고(P＜0.05)；이재녀성중,관맥엄중협착조적TG명현승고(P＜0.05).Logistic축보회귀분석표명,남성(OR=2.798,95％ CI:1.520～5.152,P＜0.01)、흡연(OR=3.570,95％CI:2.125 ～5.996,P＜0.01)、Hcy(OR=1.079,95％CI:1.028～1.133,P＜0.01)화Apo-B(OR=2.883,95％CI:1.427～5.825,P＜0.01)승고시관맥엄중협착적독립위험인소.관맥엄중협착위치최상견재LMA혹LAD근중단,Hcy승고시발생재해상견부위병변적독립예측인자(OR =0.911,95％ CI:0.831～0.998,P＜0.05).결론:남성、흡연、Hcy수평승고화Apo-B증가시조발관맥엄중협착적4개독립위험인자.Hcy수평승고환진일보예시관맥병변적분포특정.
