中国病理生理杂志
中國病理生理雜誌
중국병리생리잡지
CHINESE JOURNAL OF PATHOPHYSIOLOGY
2013年
10期
1832-1838
,共7页
郑丕媚%马华梅%苏喆%张璧涛%陈秋莉%李燕虹%陈红珊%杜敏联
鄭丕媚%馬華梅%囌喆%張璧濤%陳鞦莉%李燕虹%陳紅珊%杜敏聯
정비미%마화매%소철%장벽도%진추리%리연홍%진홍산%두민련
雌激素%促性腺激素释放激素%青春期,早熟%利尿钠肽,C型
雌激素%促性腺激素釋放激素%青春期,早熟%利尿鈉肽,C型
자격소%촉성선격소석방격소%청춘기,조숙%이뇨납태,C형
Estrogen%Gonadotropin-releasing hormone%Puberty,precocious%Natriuretic peptide,C-type
目的:探讨青春期女孩雌激素与C型利尿钠肽(C-type natriuretic peptide,CNP)介导的长骨生长的关系,及两者在中枢性性早熟女孩GnRHa治疗相关身高增长减速中的作用.方法:(1)检测56例正常不同青春发育期女孩空腹血清雌二醇(E2)、CNP的N端前肽(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、胰岛素样生长因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及骨形成生化标志物N端中段骨钙素(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)的浓度.(2)检测13例特发性中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩在促性腺激素释放激素类似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治疗开始、治疗6个月末及12个月末时血清E2 NT-proCNP、IGF-1和N-MID OC水平,并计算身高增长速度(height velocity,HV).结果:(1)在56例正常不同青春发育期女孩中,与青春前期相比,血清NT-proCNP、IGF-1、E2和N-MID OC浓度均自青春早期开始升高(P＜0.05或P＜0.01)；血清NT-proCNP在青春中期维持高水平,至青春后期达峰值(P＜0.05)；血清IGF-1和E2浓度于青春中期继续升高(P＜0.01),亦至青春后期达峰值(P＜0.01)；血清N-MID OC浓度于青春中期达到峰值(P＜0.05),青春后期则开始下降(P＜0.05).(2) ICPP女孩GnRHa治疗6个月末HV、血清NT-proCNP和血清N-MIDOC均较治疗开始时显著下降(P＜0.05),但与12个月末相比无显著差异；GnRHa治疗开始、治疗6个月末和12个月末后血清IGF-1浓度无显著差异；治疗后血清E2显著下降并回复至青春前期水平(P＜0.05).结论:女孩血清NT-proCNP水平随青春发育进程升高,与血清E2和IGF-1浓度平行,提示女孩青春期升高的雌激素在一定程度上可诱导CNP介导的青春期生长加速.ICPP女孩经GnRHa治疗后,随着雌激素受抑,生长速度减慢,血清NT-proCNP浓度下降,并与生长速度和骨形成平行,提示GnRHa致ICPP女孩生长减速部分缘于雌激素被抑制后CNP介导的长骨生长减慢.
目的:探討青春期女孩雌激素與C型利尿鈉肽(C-type natriuretic peptide,CNP)介導的長骨生長的關繫,及兩者在中樞性性早熟女孩GnRHa治療相關身高增長減速中的作用.方法:(1)檢測56例正常不同青春髮育期女孩空腹血清雌二醇(E2)、CNP的N耑前肽(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、胰島素樣生長因子1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)以及骨形成生化標誌物N耑中段骨鈣素(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)的濃度.(2)檢測13例特髮性中樞性性早熟(idiopathic central precocious puberty,ICPP)女孩在促性腺激素釋放激素類似物(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)治療開始、治療6箇月末及12箇月末時血清E2 NT-proCNP、IGF-1和N-MID OC水平,併計算身高增長速度(height velocity,HV).結果:(1)在56例正常不同青春髮育期女孩中,與青春前期相比,血清NT-proCNP、IGF-1、E2和N-MID OC濃度均自青春早期開始升高(P＜0.05或P＜0.01)；血清NT-proCNP在青春中期維持高水平,至青春後期達峰值(P＜0.05)；血清IGF-1和E2濃度于青春中期繼續升高(P＜0.01),亦至青春後期達峰值(P＜0.01)；血清N-MID OC濃度于青春中期達到峰值(P＜0.05),青春後期則開始下降(P＜0.05).(2) ICPP女孩GnRHa治療6箇月末HV、血清NT-proCNP和血清N-MIDOC均較治療開始時顯著下降(P＜0.05),但與12箇月末相比無顯著差異；GnRHa治療開始、治療6箇月末和12箇月末後血清IGF-1濃度無顯著差異；治療後血清E2顯著下降併迴複至青春前期水平(P＜0.05).結論:女孩血清NT-proCNP水平隨青春髮育進程升高,與血清E2和IGF-1濃度平行,提示女孩青春期升高的雌激素在一定程度上可誘導CNP介導的青春期生長加速.ICPP女孩經GnRHa治療後,隨著雌激素受抑,生長速度減慢,血清NT-proCNP濃度下降,併與生長速度和骨形成平行,提示GnRHa緻ICPP女孩生長減速部分緣于雌激素被抑製後CNP介導的長骨生長減慢.
목적:탐토청춘기녀해자격소여C형이뇨납태(C-type natriuretic peptide,CNP)개도적장골생장적관계,급량자재중추성성조숙녀해GnRHa치료상관신고증장감속중적작용.방법:(1)검측56례정상불동청춘발육기녀해공복혈청자이순(E2)、CNP적N단전태(N-terminal propeptide of CNP,NT-proCNP)、이도소양생장인자1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)이급골형성생화표지물N단중단골개소(N-terminal mid-fragment of osteocalcin,N-MID OC)적농도.(2)검측13례특발성중추성성조숙(idiopathic central precocious puberty,ICPP)녀해재촉성선격소석방격소유사물(gonadotropin-releasing hormone analogue,GnRHa)치료개시、치료6개월말급12개월말시혈청E2 NT-proCNP、IGF-1화N-MID OC수평,병계산신고증장속도(height velocity,HV).결과:(1)재56례정상불동청춘발육기녀해중,여청춘전기상비,혈청NT-proCNP、IGF-1、E2화N-MID OC농도균자청춘조기개시승고(P＜0.05혹P＜0.01)；혈청NT-proCNP재청춘중기유지고수평,지청춘후기체봉치(P＜0.05)；혈청IGF-1화E2농도우청춘중기계속승고(P＜0.01),역지청춘후기체봉치(P＜0.01)；혈청N-MID OC농도우청춘중기체도봉치(P＜0.05),청춘후기칙개시하강(P＜0.05).(2) ICPP녀해GnRHa치료6개월말HV、혈청NT-proCNP화혈청N-MIDOC균교치료개시시현저하강(P＜0.05),단여12개월말상비무현저차이；GnRHa치료개시、치료6개월말화12개월말후혈청IGF-1농도무현저차이；치료후혈청E2현저하강병회복지청춘전기수평(P＜0.05).결론:녀해혈청NT-proCNP수평수청춘발육진정승고,여혈청E2화IGF-1농도평행,제시녀해청춘기승고적자격소재일정정도상가유도CNP개도적청춘기생장가속.ICPP녀해경GnRHa치료후,수착자격소수억,생장속도감만,혈청NT-proCNP농도하강,병여생장속도화골형성평행,제시GnRHa치ICPP녀해생장감속부분연우자격소피억제후CNP개도적장골생장감만.
