医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2013年
10期
81-85
,共5页
蔡万松%闻立平%蒋祥新%关胜%王琰
蔡萬鬆%聞立平%蔣祥新%關勝%王琰
채만송%문립평%장상신%관성%왕염
隐匿式切口%改良腹股沟下显微镜精索静脉结扎术%精索静脉曲张
隱匿式切口%改良腹股溝下顯微鏡精索靜脈結扎術%精索靜脈麯張
은닉식절구%개량복고구하현미경정색정맥결찰술%정색정맥곡장
Hidden incision%Modified microsurgical subinguinal varicocelectomy%Varicocele
目的 利用多普勒彩超测定术前术后睾丸动脉血流参数及精液参数分析评价改良隐匿式切口显微技术腹股沟下精索静脉结扎术的疗效.方法 笔者对26例临床诊断为左侧精索静脉曲张的患者采用改良腹股沟下隐匿式切口显微镜技术治疗(腹股沟下隐匿式小切口,睾丸不提出切口外,保留睾丸引带静脉及精索外静脉穿支),在术前及术后3、6、12个月采用彩色多普勒超声测定双侧睾丸动脉血流参数:收缩期峰值血流速度(PSV),舒张末期血流速度(EDV)和阻力指数(RI).并同时分析术前及术后3、6个月精液参数,观察腹股沟管下途径显微镜技术治疗精索静脉曲张的远期疗效.结果 术后随访6 ～21个月,平均随访13.6个月,术后左侧睾丸内动脉收缩期峰值血流速度较术前提高(P＜0.05),阻力指数较术前降低(P＜0.05),差异有统计学意义.术后3、6个月精子浓度较术前改善(P＜0.01),差异有统计学意义,而精子活力(精子前向运动)无明显改善(P＞0.05),差异无统计学意义.随访过程中,无一例复发,无一例术后出现睾丸萎缩等严重并发症.结论 改良隐匿式切口腹股沟下显微镜技术治疗精索静脉曲张能明显改善睾丸血流及精液参数,术后并发症少,安全有效.
目的 利用多普勒綵超測定術前術後睪汍動脈血流參數及精液參數分析評價改良隱匿式切口顯微技術腹股溝下精索靜脈結扎術的療效.方法 筆者對26例臨床診斷為左側精索靜脈麯張的患者採用改良腹股溝下隱匿式切口顯微鏡技術治療(腹股溝下隱匿式小切口,睪汍不提齣切口外,保留睪汍引帶靜脈及精索外靜脈穿支),在術前及術後3、6、12箇月採用綵色多普勒超聲測定雙側睪汍動脈血流參數:收縮期峰值血流速度(PSV),舒張末期血流速度(EDV)和阻力指數(RI).併同時分析術前及術後3、6箇月精液參數,觀察腹股溝管下途徑顯微鏡技術治療精索靜脈麯張的遠期療效.結果 術後隨訪6 ～21箇月,平均隨訪13.6箇月,術後左側睪汍內動脈收縮期峰值血流速度較術前提高(P＜0.05),阻力指數較術前降低(P＜0.05),差異有統計學意義.術後3、6箇月精子濃度較術前改善(P＜0.01),差異有統計學意義,而精子活力(精子前嚮運動)無明顯改善(P＞0.05),差異無統計學意義.隨訪過程中,無一例複髮,無一例術後齣現睪汍萎縮等嚴重併髮癥.結論 改良隱匿式切口腹股溝下顯微鏡技術治療精索靜脈麯張能明顯改善睪汍血流及精液參數,術後併髮癥少,安全有效.
목적 이용다보륵채초측정술전술후고환동맥혈류삼수급정액삼수분석평개개량은닉식절구현미기술복고구하정색정맥결찰술적료효.방법 필자대26례림상진단위좌측정색정맥곡장적환자채용개량복고구하은닉식절구현미경기술치료(복고구하은닉식소절구,고환불제출절구외,보류고환인대정맥급정색외정맥천지),재술전급술후3、6、12개월채용채색다보륵초성측정쌍측고환동맥혈류삼수:수축기봉치혈류속도(PSV),서장말기혈류속도(EDV)화조력지수(RI).병동시분석술전급술후3、6개월정액삼수,관찰복고구관하도경현미경기술치료정색정맥곡장적원기료효.결과 술후수방6 ～21개월,평균수방13.6개월,술후좌측고환내동맥수축기봉치혈류속도교술전제고(P＜0.05),조력지수교술전강저(P＜0.05),차이유통계학의의.술후3、6개월정자농도교술전개선(P＜0.01),차이유통계학의의,이정자활력(정자전향운동)무명현개선(P＞0.05),차이무통계학의의.수방과정중,무일례복발,무일례술후출현고환위축등엄중병발증.결론 개량은닉식절구복고구하현미경기술치료정색정맥곡장능명현개선고환혈류급정액삼수,술후병발증소,안전유효.
