山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
34期
51-52
,共2页
齐加新%牟乐明%初向泉%高平%王伯珉%孙占胜
齊加新%牟樂明%初嚮泉%高平%王伯珉%孫佔勝
제가신%모악명%초향천%고평%왕백민%손점성
深静脉血栓形成%髋部骨折%腔静脉滤器%抗凝治疗
深靜脈血栓形成%髖部骨摺%腔靜脈濾器%抗凝治療
심정맥혈전형성%관부골절%강정맥려기%항응치료
目的 探讨髋部骨折合并下肢深静脉血栓形成(DVT)的术前治疗方法.方法 髋部骨折合并DVT患者134例,对58例周围型DVT允许延期手术者先行抗凝治疗2周,彩色多普勒声证实血栓机化后再进行骨科手术,术后低分肝素抗凝2周,之后改用华法林口服半年.对12例骨科手术不能延期者(小腿肌肉静脉丛及胫后静脉血栓)、11例股静脉及胭静脉血栓、53例中央型及混合型血栓放置下腔静脉临时滤器后手术,2周后取出滤器,滤器取出后改用华法林口服半年.结果 本组骨科手术皆顺利完成,术后随访6～26个月,期间无肺栓塞(PE)及严重DVT后遗症(如溃疡)出现.31例(23.1％)术后有下肢轻微水肿;15例DVT症状复发,经抗凝治疗后下肢肿胀缓解,继续门诊抗凝治疗;5例出现因抗凝治疗导致的出血并发症,经对症治疗后痊愈.结论 对于髋部骨折合并DVT的患者,术前依据DVT类型进行干预可预防PE等严重并发症发生.
目的 探討髖部骨摺閤併下肢深靜脈血栓形成(DVT)的術前治療方法.方法 髖部骨摺閤併DVT患者134例,對58例週圍型DVT允許延期手術者先行抗凝治療2週,綵色多普勒聲證實血栓機化後再進行骨科手術,術後低分肝素抗凝2週,之後改用華法林口服半年.對12例骨科手術不能延期者(小腿肌肉靜脈叢及脛後靜脈血栓)、11例股靜脈及胭靜脈血栓、53例中央型及混閤型血栓放置下腔靜脈臨時濾器後手術,2週後取齣濾器,濾器取齣後改用華法林口服半年.結果 本組骨科手術皆順利完成,術後隨訪6～26箇月,期間無肺栓塞(PE)及嚴重DVT後遺癥(如潰瘍)齣現.31例(23.1％)術後有下肢輕微水腫;15例DVT癥狀複髮,經抗凝治療後下肢腫脹緩解,繼續門診抗凝治療;5例齣現因抗凝治療導緻的齣血併髮癥,經對癥治療後痊愈.結論 對于髖部骨摺閤併DVT的患者,術前依據DVT類型進行榦預可預防PE等嚴重併髮癥髮生.
목적 탐토관부골절합병하지심정맥혈전형성(DVT)적술전치료방법.방법 관부골절합병DVT환자134례,대58례주위형DVT윤허연기수술자선행항응치료2주,채색다보륵성증실혈전궤화후재진행골과수술,술후저분간소항응2주,지후개용화법림구복반년.대12례골과수술불능연기자(소퇴기육정맥총급경후정맥혈전)、11례고정맥급연정맥혈전、53례중앙형급혼합형혈전방치하강정맥림시려기후수술,2주후취출려기,려기취출후개용화법림구복반년.결과 본조골과수술개순리완성,술후수방6～26개월,기간무폐전새(PE)급엄중DVT후유증(여궤양)출현.31례(23.1％)술후유하지경미수종;15례DVT증상복발,경항응치료후하지종창완해,계속문진항응치료;5례출현인항응치료도치적출혈병발증,경대증치료후전유.결론 대우관부골절합병DVT적환자,술전의거DVT류형진행간예가예방PE등엄중병발증발생.
