山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2013年
38期
86-88
,共3页
舒向荣%湛学军%徐燕萍%杨淑华%谢大泽
舒嚮榮%湛學軍%徐燕萍%楊淑華%謝大澤
서향영%담학군%서연평%양숙화%사대택
病原菌%病理性黄疸%新生儿%耐药性
病原菌%病理性黃疸%新生兒%耐藥性
병원균%병이성황달%신생인%내약성
目的 了解新生儿病理性黄疸血培养病原菌的分布特点及耐药状况.方法 将1 716例新生儿病理性黄疸病例分为早期(出生≤7 d)和晚期(出生＞7d)两组.用全自动血培养系统对两组患儿进行血培养,并以全自动细菌鉴定分析系统对分离的菌株进行鉴定和药敏试验.结果 1 716份血液标本共分离培养病原菌99株,其中革兰氏阳性(G+)球菌39株(39.39％),革兰氏阴性(G-)杆菌59株(59.60％),白色念珠菌1株(1.01％).G+球菌以凝固酶阴性葡萄球菌(CNS)为主(64.10％).早期组的主要致病菌为葡萄球菌(36.36％)和肺炎克雷伯菌(25％),晚期组为肺炎克雷伯菌(52.73％)和大肠埃希菌(18.18％).MRCNS对阿莫西林/克拉维酸、头孢唑啉、亚胺培南、红霉素的耐药率明显高于甲氧西林敏感株(MSCNS)(P均＜0.05).两菌ESBLs阳性菌株对氨曲南、头孢曲松、头孢吡肟的耐药率明显高于ESBLs阴性菌株(P均＜0.05).肺炎克雷伯菌ESBLs阳性菌株对氨苄西林/舒巴坦、替卡西林/棒酸、阿莫西林/克拉维酸的耐药率高于ESBLs阴性菌株(P均＜0.05).结论 G-杆菌为新生儿病理性黄疸的主要致病菌.MRCNS及G-杆菌耐药状况相当严重.根据病原菌种类及药敏试验结果选择抗菌药物有助于减少细菌耐药性的产生,提高治疗效果.
目的 瞭解新生兒病理性黃疸血培養病原菌的分佈特點及耐藥狀況.方法 將1 716例新生兒病理性黃疸病例分為早期(齣生≤7 d)和晚期(齣生＞7d)兩組.用全自動血培養繫統對兩組患兒進行血培養,併以全自動細菌鑒定分析繫統對分離的菌株進行鑒定和藥敏試驗.結果 1 716份血液標本共分離培養病原菌99株,其中革蘭氏暘性(G+)毬菌39株(39.39％),革蘭氏陰性(G-)桿菌59株(59.60％),白色唸珠菌1株(1.01％).G+毬菌以凝固酶陰性葡萄毬菌(CNS)為主(64.10％).早期組的主要緻病菌為葡萄毬菌(36.36％)和肺炎剋雷伯菌(25％),晚期組為肺炎剋雷伯菌(52.73％)和大腸埃希菌(18.18％).MRCNS對阿莫西林/剋拉維痠、頭孢唑啉、亞胺培南、紅黴素的耐藥率明顯高于甲氧西林敏感株(MSCNS)(P均＜0.05).兩菌ESBLs暘性菌株對氨麯南、頭孢麯鬆、頭孢吡肟的耐藥率明顯高于ESBLs陰性菌株(P均＜0.05).肺炎剋雷伯菌ESBLs暘性菌株對氨芐西林/舒巴坦、替卡西林/棒痠、阿莫西林/剋拉維痠的耐藥率高于ESBLs陰性菌株(P均＜0.05).結論 G-桿菌為新生兒病理性黃疸的主要緻病菌.MRCNS及G-桿菌耐藥狀況相噹嚴重.根據病原菌種類及藥敏試驗結果選擇抗菌藥物有助于減少細菌耐藥性的產生,提高治療效果.
목적 료해신생인병이성황달혈배양병원균적분포특점급내약상황.방법 장1 716례신생인병이성황달병례분위조기(출생≤7 d)화만기(출생＞7d)량조.용전자동혈배양계통대량조환인진행혈배양,병이전자동세균감정분석계통대분리적균주진행감정화약민시험.결과 1 716빈혈액표본공분리배양병원균99주,기중혁란씨양성(G+)구균39주(39.39％),혁란씨음성(G-)간균59주(59.60％),백색념주균1주(1.01％).G+구균이응고매음성포도구균(CNS)위주(64.10％).조기조적주요치병균위포도구균(36.36％)화폐염극뢰백균(25％),만기조위폐염극뢰백균(52.73％)화대장애희균(18.18％).MRCNS대아막서림/극랍유산、두포서람、아알배남、홍매소적내약솔명현고우갑양서림민감주(MSCNS)(P균＜0.05).량균ESBLs양성균주대안곡남、두포곡송、두포필우적내약솔명현고우ESBLs음성균주(P균＜0.05).폐염극뢰백균ESBLs양성균주대안변서림/서파탄、체잡서림/봉산、아막서림/극랍유산적내약솔고우ESBLs음성균주(P균＜0.05).결론 G-간균위신생인병이성황달적주요치병균.MRCNS급G-간균내약상황상당엄중.근거병원균충류급약민시험결과선택항균약물유조우감소세균내약성적산생,제고치료효과.
