CAJ | 학술논문

目的了解抑郁症患者负性自动思维与执行功能损害及抗抑郁疗效之间的关系.方法 127例抑郁症患者(研究组)与120例健康志愿者(对照组)被纳入本研究.所有抑郁症患者均采用常规抗抑郁药治疗6周,治疗前后分别采用17项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)进行评定.采用言语流畅性测验(动物数)、威斯康星卡片分类测验-改良版(modified Wisconsin card sorting test,M-WCST)(48张)、连线测验A等工具对治疗前的抑郁症患者及正常对照组进行执行功能的评定.采用自动思维问卷(Automatic Thoughts Questionnaire,ATQ)评价治疗前抑郁症患者的负性自动性思维,并比较不同疗效的亚组之间基线ATQ评分的差异.结果 (1)研究组治疗前言语流畅性测验动物数、连线测验A执行时间、M-WCST分类数、总错误数、持续错误数、随机错误数较对照组均差,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)研究组治疗前ATQ总分与WSCT测验的分类数呈显著负相关,与持续错误数呈显著正相关(P＜0.05).(3)研究组治疗前ATQ总分与HAMD总分、焦虑/躯体化因子分、阻滞因子分及睡眠障碍因子分呈显著正相关(P＜0.05).(4)不同疗效的各亚组基线ATQ总分的差异有统计学意义(P＜0.05),无效组基线ATQ总分显著高于痊愈组(P＜0.05).结论抑郁症患者存在广泛的认知损害.负性自动思维越重,抑郁程度更严重,执行功能损害更明显,抗抑郁治疗效果越差.
목적 료해억욱증환자부성자동사유여집행공능손해급항억욱료효지간적관계.방법 127례억욱증환자(연구조)여120례건강지원자(대조조)피납입본연구.소유억욱증환자균채용상규항억욱약치료6주,치료전후분별채용17항한밀이돈억욱량표(Hamilton Depression Scale,HAMD-17)진행평정.채용언어류창성측험(동물수)、위사강성잡편분류측험-개량판(modified Wisconsin card sorting test,M-WCST)(48장)、련선측험A등공구대치료전적억욱증환자급정상대조조진행집행공능적평정.채용자동사유문권(Automatic Thoughts Questionnaire,ATQ)평개치료전억욱증환자적부성자동성사유,병비교불동료효적아조지간기선ATQ평분적차이.결과 (1)연구조치료전언어류창성측험동물수、련선측험A집행시간、M-WCST분류수、총착오수、지속착오수、수궤착오수교대조조균차,차이유통계학의의(P＜0.05).(2)연구조치료전ATQ총분여WSCT측험적분류수정현저부상관,여지속착오수정현저정상관(P＜0.05).(3)연구조치료전ATQ총분여HAMD총분、초필/구체화인자분、조체인자분급수면장애인자분정현저정상관(P＜0.05).(4)불동료효적각아조기선ATQ총분적차이유통계학의의(P＜0.05),무효조기선ATQ총분현저고우전유조(P＜0.05).결론 억욱증환자존재엄범적인지손해.부성자동사유월중,억욱정도경엄중,집행공능손해경명현,항억욱치료효과월차.