中国骨伤
中國骨傷
중국골상
CHINA JOURNAL OF ORTHOPAEDICS AND TRAUMATOLOGY
2013年
9期
768-771
,共4页
胫骨骨折%骨折固定术,内%治疗结果%膝关节
脛骨骨摺%骨摺固定術,內%治療結果%膝關節
경골골절%골절고정술,내%치료결과%슬관절
Tibial fractures%Fracture fixation,internal%Treatment outcome%Knee joint
目的:探讨运用胫骨平台三柱分型,联合内侧加前外侧入路钢板内固定方法治疗复杂胫骨平台骨折的疗效.方法:2010年3月至2012年3月,采用内侧加前外侧入路,应用“T”形、“L”形钢板或桡骨远端“T”形钢板内固定治疗涉及胫骨平台三柱骨折,共20例.其中男13例,女7例；年龄29～52岁,平均39.4岁；受伤至手术时间8～12d,平均9d.末次随访按照美国特种外科医院膝关节功能评分方法评定疗效及测量胫骨平台的内翻角、后倾角、股胫角.结果:患者平均手术时间2.11 h,术中出血量平均452 ml,平均住院时间22.3 d,20例术后均获随访,时间12～20个月,平均14.6个月.骨折愈合时间3～8个月,平均6.1个月.20例胫骨平台内翻角、后倾角、股胫角术后3d分别为(86.1±2.7)°、(10.7±1.6)°、(168.0±4.7)°,术后1年分别为(84.1±3.2)°、(13.7±1.9)°、(170.0±5.8)°,差异无统计学意义(P＞0.05).末次随访按照美国特种外科医院膝关节功能评分方法评定疗效:优11例,良6例,中2例,差1例.术后无神经及血管损伤,术后1例出现局部感染,1例发生切口皮缘部分坏死,均经保守治疗痊愈.4例术后出现小腿内下方感觉麻木,无螺钉松动、断裂及内固定失效等其他并发症发生.结论:采用内侧加前外侧入路治疗胫骨平台三柱骨折能够术中不更换体位,术后获得更优良的解剖复位和更坚强的固定,有利于膝关节早期功能的锻炼.
目的:探討運用脛骨平檯三柱分型,聯閤內側加前外側入路鋼闆內固定方法治療複雜脛骨平檯骨摺的療效.方法:2010年3月至2012年3月,採用內側加前外側入路,應用“T”形、“L”形鋼闆或橈骨遠耑“T”形鋼闆內固定治療涉及脛骨平檯三柱骨摺,共20例.其中男13例,女7例；年齡29～52歲,平均39.4歲；受傷至手術時間8～12d,平均9d.末次隨訪按照美國特種外科醫院膝關節功能評分方法評定療效及測量脛骨平檯的內翻角、後傾角、股脛角.結果:患者平均手術時間2.11 h,術中齣血量平均452 ml,平均住院時間22.3 d,20例術後均穫隨訪,時間12～20箇月,平均14.6箇月.骨摺愈閤時間3～8箇月,平均6.1箇月.20例脛骨平檯內翻角、後傾角、股脛角術後3d分彆為(86.1±2.7)°、(10.7±1.6)°、(168.0±4.7)°,術後1年分彆為(84.1±3.2)°、(13.7±1.9)°、(170.0±5.8)°,差異無統計學意義(P＞0.05).末次隨訪按照美國特種外科醫院膝關節功能評分方法評定療效:優11例,良6例,中2例,差1例.術後無神經及血管損傷,術後1例齣現跼部感染,1例髮生切口皮緣部分壞死,均經保守治療痊愈.4例術後齣現小腿內下方感覺痳木,無螺釘鬆動、斷裂及內固定失效等其他併髮癥髮生.結論:採用內側加前外側入路治療脛骨平檯三柱骨摺能夠術中不更換體位,術後穫得更優良的解剖複位和更堅彊的固定,有利于膝關節早期功能的鍛煉.
목적:탐토운용경골평태삼주분형,연합내측가전외측입로강판내고정방법치료복잡경골평태골절적료효.방법:2010년3월지2012년3월,채용내측가전외측입로,응용“T”형、“L”형강판혹뇨골원단“T”형강판내고정치료섭급경골평태삼주골절,공20례.기중남13례,녀7례；년령29～52세,평균39.4세；수상지수술시간8～12d,평균9d.말차수방안조미국특충외과의원슬관절공능평분방법평정료효급측량경골평태적내번각、후경각、고경각.결과:환자평균수술시간2.11 h,술중출혈량평균452 ml,평균주원시간22.3 d,20례술후균획수방,시간12～20개월,평균14.6개월.골절유합시간3～8개월,평균6.1개월.20례경골평태내번각、후경각、고경각술후3d분별위(86.1±2.7)°、(10.7±1.6)°、(168.0±4.7)°,술후1년분별위(84.1±3.2)°、(13.7±1.9)°、(170.0±5.8)°,차이무통계학의의(P＞0.05).말차수방안조미국특충외과의원슬관절공능평분방법평정료효:우11례,량6례,중2례,차1례.술후무신경급혈관손상,술후1례출현국부감염,1례발생절구피연부분배사,균경보수치료전유.4례술후출현소퇴내하방감각마목,무라정송동、단렬급내고정실효등기타병발증발생.결론:채용내측가전외측입로치료경골평태삼주골절능구술중불경환체위,술후획득경우량적해부복위화경견강적고정,유리우슬관절조기공능적단련.
