国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2013年
23期
3570-3574
,共5页
肝硬化%门脉高压%肝内门体分流%螺旋CT
肝硬化%門脈高壓%肝內門體分流%螺鏇CT
간경화%문맥고압%간내문체분류%라선CT
目的 分析肝硬化门脉高压肝内门体分流的CT影像表现,探讨CT对其诊断的临床意义.方法 初步收集2012年6月至2013年6月南昌市第九医院经临床和影像确诊的70例肝硬化门脉高压所致门体分流病例的CT影像资料,进一步选取具有肝内门体分流的资料24例,分析其CT表现.结果 本组由肝硬化门脉高压所致肝内门体分流发生率为34.3％(24/70),根据分流支的构成分为三组:①附脐静脉组(15例),即门静脉左支与附脐静脉交通,占21.4％(15/70),CT表现为肝左内叶实质内平行于肝圆韧带裂走行的迂曲、增粗的血管影,于镰状韧带附近穿出肝表面后与脐周静脉网连通;②下腔静脉组(7例),即门静脉右后支与下腔静脉交通,占10.0％(7/70),CT表现为门脉右后支增粗或迂曲成团,穿出肝表面后连通下腔静脉;③肝静脉组(2例),即门静脉与肝静脉交通,占2.86％(2/70),CT表现为肝外周部巨大“逗点状”或“曲棍球棒样”的迂曲血管影,连于门脉右前支与肝中静脉或肝右静脉之间.结论 CT扫描,尤其是增强扫描可以清晰显示肝硬化肝内门体分流的部位、范围和程度.认识肝内门体分流的影像特点不仅有助于肝内疾病的鉴别诊断,而且对临床治疗肝硬化门脉高压具有一定的指导意义.
目的 分析肝硬化門脈高壓肝內門體分流的CT影像錶現,探討CT對其診斷的臨床意義.方法 初步收集2012年6月至2013年6月南昌市第九醫院經臨床和影像確診的70例肝硬化門脈高壓所緻門體分流病例的CT影像資料,進一步選取具有肝內門體分流的資料24例,分析其CT錶現.結果 本組由肝硬化門脈高壓所緻肝內門體分流髮生率為34.3％(24/70),根據分流支的構成分為三組:①附臍靜脈組(15例),即門靜脈左支與附臍靜脈交通,佔21.4％(15/70),CT錶現為肝左內葉實質內平行于肝圓韌帶裂走行的迂麯、增粗的血管影,于鐮狀韌帶附近穿齣肝錶麵後與臍週靜脈網連通;②下腔靜脈組(7例),即門靜脈右後支與下腔靜脈交通,佔10.0％(7/70),CT錶現為門脈右後支增粗或迂麯成糰,穿齣肝錶麵後連通下腔靜脈;③肝靜脈組(2例),即門靜脈與肝靜脈交通,佔2.86％(2/70),CT錶現為肝外週部巨大“逗點狀”或“麯棍毬棒樣”的迂麯血管影,連于門脈右前支與肝中靜脈或肝右靜脈之間.結論 CT掃描,尤其是增彊掃描可以清晰顯示肝硬化肝內門體分流的部位、範圍和程度.認識肝內門體分流的影像特點不僅有助于肝內疾病的鑒彆診斷,而且對臨床治療肝硬化門脈高壓具有一定的指導意義.
목적 분석간경화문맥고압간내문체분류적CT영상표현,탐토CT대기진단적림상의의.방법 초보수집2012년6월지2013년6월남창시제구의원경림상화영상학진적70례간경화문맥고압소치문체분류병례적CT영상자료,진일보선취구유간내문체분류적자료24례,분석기CT표현.결과 본조유간경화문맥고압소치간내문체분류발생솔위34.3％(24/70),근거분류지적구성분위삼조:①부제정맥조(15례),즉문정맥좌지여부제정맥교통,점21.4％(15/70),CT표현위간좌내협실질내평행우간원인대렬주행적우곡、증조적혈관영,우렴상인대부근천출간표면후여제주정맥망련통;②하강정맥조(7례),즉문정맥우후지여하강정맥교통,점10.0％(7/70),CT표현위문맥우후지증조혹우곡성단,천출간표면후련통하강정맥;③간정맥조(2례),즉문정맥여간정맥교통,점2.86％(2/70),CT표현위간외주부거대“두점상”혹“곡곤구봉양”적우곡혈관영,련우문맥우전지여간중정맥혹간우정맥지간.결론 CT소묘,우기시증강소묘가이청석현시간경화간내문체분류적부위、범위화정도.인식간내문체분류적영상특점불부유조우간내질병적감별진단,이차대림상치료간경화문맥고압구유일정적지도의의.
