健康必读（下旬刊）
健康必讀（下旬刊）
건강필독（하순간）
JIANKANG BIDU
2013年
4期
78-79
,共2页
吴浙勇%彭国宏%姚晨%赵伍兵
吳浙勇%彭國宏%姚晨%趙伍兵
오절용%팽국굉%요신%조오병
目的 显微手术全部或部份切除CPA表皮样囊肿(ECs)并长期随访以观察疗效及探讨相关问题.方法 20例CPA ECs部份向脑桥腹侧及中颅窝蔓延,显微镜下16例经乙状窦后入路4例经乙状窦后入路及颞下入路切除占位,术中沿尾端向颅端切除囊壁并依据其与周围结构粘连程度决定是否全切,围手术期予皮质激素预防无菌性脑膜炎发生并术后随访.结果 术中颅神经及动脉等重要结构予以解剖保留,所有病例术后均经病理证实为ECs且无恶变,14例全切6例次全切,术后平均随访13.6年,全切和次全切中各有3例复发总体复发率30％.结论 显微手术切除能够对CPA ECs起到较好的效果,但仍然存在错误判断肿瘤全切及复发率高等问题,因此应逐渐掌握神经内镜等辅助手段同时注意具有不典型影像学表现及组织恶变等特殊类型的CPA ECs以全面的提高其诊治水平.
目的 顯微手術全部或部份切除CPA錶皮樣囊腫(ECs)併長期隨訪以觀察療效及探討相關問題.方法 20例CPA ECs部份嚮腦橋腹側及中顱窩蔓延,顯微鏡下16例經乙狀竇後入路4例經乙狀竇後入路及顳下入路切除佔位,術中沿尾耑嚮顱耑切除囊壁併依據其與週圍結構粘連程度決定是否全切,圍手術期予皮質激素預防無菌性腦膜炎髮生併術後隨訪.結果 術中顱神經及動脈等重要結構予以解剖保留,所有病例術後均經病理證實為ECs且無噁變,14例全切6例次全切,術後平均隨訪13.6年,全切和次全切中各有3例複髮總體複髮率30％.結論 顯微手術切除能夠對CPA ECs起到較好的效果,但仍然存在錯誤判斷腫瘤全切及複髮率高等問題,因此應逐漸掌握神經內鏡等輔助手段同時註意具有不典型影像學錶現及組織噁變等特殊類型的CPA ECs以全麵的提高其診治水平.
목적 현미수술전부혹부빈절제CPA표피양낭종(ECs)병장기수방이관찰료효급탐토상관문제.방법 20례CPA ECs부빈향뇌교복측급중로와만연,현미경하16례경을상두후입로4례경을상두후입로급섭하입로절제점위,술중연미단향로단절제낭벽병의거기여주위결구점련정도결정시부전절,위수술기여피질격소예방무균성뇌막염발생병술후수방.결과 술중로신경급동맥등중요결구여이해부보류,소유병례술후균경병리증실위ECs차무악변,14례전절6례차전절,술후평균수방13.6년,전절화차전절중각유3례복발총체복발솔30％.결론 현미수술절제능구대CPA ECs기도교호적효과,단잉연존재착오판단종류전절급복발솔고등문제,인차응축점장악신경내경등보조수단동시주의구유불전형영상학표현급조직악변등특수류형적CPA ECs이전면적제고기진치수평.
