健康必读(中旬刊)
健康必讀(中旬刊)
건강필독(중순간)
HEALTHMUST-READMAGAZINE
2013年
4期
184-184
,共1页
角膜穿通伤%外伤性白内障%手术时机%超声乳化
角膜穿通傷%外傷性白內障%手術時機%超聲乳化
각막천통상%외상성백내장%수술시궤%초성유화
目的:探讨角膜穿通伤合并外伤性白内障手术时机,同时,对比超声乳化合并人工晶体植入手术的优点.方法:将45例角膜穿通伤合并外伤性白内障患者随机分为A、B两组,A组20例,Ⅰ期行角巩膜伤清创缝合术的同时行外伤性白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术;B组25例,行角巩膜伤清创缝合术后15-60天Ⅱ期再行外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术.结果:术后随访1~5年,术后1年时矫正视力≥0.5者,Ⅰ期植入者7眼,Ⅱ期植入者12眼; 矫正视力≥0.8者,Ⅰ期植入者6眼,Ⅱ期植入者8眼; 其余12例视力0.05~0.5,Ⅰ期植入者7例,Ⅱ期植入者5例; 差异均无显著性(P>0.05).A组术后继发青光眼4例、脉络膜脱离3例,睫状体脱离2例,治疗病程较长;B组术前发生青光眼3例、脉络膜脱离2例,睫状体脱离3例,但较A组为轻,经保守治疗后Ⅱ期行外伤性白内障超声乳化联合人工晶状体植入术时一并行小梁切除术,术后眼压仍轻微高者1例,经药物控制治愈,病程较A组为短.A组术后角膜水肿、虹膜炎症反应、后囊膜混浊等的发生率均高于B组.结论:角膜穿孔伤伴外伤性白内障手术治疗效果满意,但以伤后15~60天内行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,效果更好,安全可靠,术后并发症少,远期效果好.
目的:探討角膜穿通傷閤併外傷性白內障手術時機,同時,對比超聲乳化閤併人工晶體植入手術的優點.方法:將45例角膜穿通傷閤併外傷性白內障患者隨機分為A、B兩組,A組20例,Ⅰ期行角鞏膜傷清創縫閤術的同時行外傷性白內障囊外摘除聯閤人工晶狀體植入術;B組25例,行角鞏膜傷清創縫閤術後15-60天Ⅱ期再行外傷性白內障超聲乳化聯閤人工晶狀體植入術.結果:術後隨訪1~5年,術後1年時矯正視力≥0.5者,Ⅰ期植入者7眼,Ⅱ期植入者12眼; 矯正視力≥0.8者,Ⅰ期植入者6眼,Ⅱ期植入者8眼; 其餘12例視力0.05~0.5,Ⅰ期植入者7例,Ⅱ期植入者5例; 差異均無顯著性(P>0.05).A組術後繼髮青光眼4例、脈絡膜脫離3例,睫狀體脫離2例,治療病程較長;B組術前髮生青光眼3例、脈絡膜脫離2例,睫狀體脫離3例,但較A組為輕,經保守治療後Ⅱ期行外傷性白內障超聲乳化聯閤人工晶狀體植入術時一併行小樑切除術,術後眼壓仍輕微高者1例,經藥物控製治愈,病程較A組為短.A組術後角膜水腫、虹膜炎癥反應、後囊膜混濁等的髮生率均高于B組.結論:角膜穿孔傷伴外傷性白內障手術治療效果滿意,但以傷後15~60天內行白內障超聲乳化聯閤人工晶狀體植入術,效果更好,安全可靠,術後併髮癥少,遠期效果好.
목적:탐토각막천통상합병외상성백내장수술시궤,동시,대비초성유화합병인공정체식입수술적우점.방법:장45례각막천통상합병외상성백내장환자수궤분위A、B량조,A조20례,Ⅰ기행각공막상청창봉합술적동시행외상성백내장낭외적제연합인공정상체식입술;B조25례,행각공막상청창봉합술후15-60천Ⅱ기재행외상성백내장초성유화연합인공정상체식입술.결과:술후수방1~5년,술후1년시교정시력≥0.5자,Ⅰ기식입자7안,Ⅱ기식입자12안; 교정시력≥0.8자,Ⅰ기식입자6안,Ⅱ기식입자8안; 기여12례시력0.05~0.5,Ⅰ기식입자7례,Ⅱ기식입자5례; 차이균무현저성(P>0.05).A조술후계발청광안4례、맥락막탈리3례,첩상체탈리2례,치료병정교장;B조술전발생청광안3례、맥락막탈리2례,첩상체탈리3례,단교A조위경,경보수치료후Ⅱ기행외상성백내장초성유화연합인공정상체식입술시일병행소량절제술,술후안압잉경미고자1례,경약물공제치유,병정교A조위단.A조술후각막수종、홍막염증반응、후낭막혼탁등적발생솔균고우B조.결론:각막천공상반외상성백내장수술치료효과만의,단이상후15~60천내행백내장초성유화연합인공정상체식입술,효과경호,안전가고,술후병발증소,원기효과호.