中国卫生政策研究
中國衛生政策研究
중국위생정책연구
CHINESE JOURNAL OF HEALTH POLICY
2013年
5期
50-54
,共5页
严晓玲%王洪国%陈红敬%杨柳%饶克勤
嚴曉玲%王洪國%陳紅敬%楊柳%饒剋勤
엄효령%왕홍국%진홍경%양류%요극근
商业健康保险%现状%问题%发展策略
商業健康保險%現狀%問題%髮展策略
상업건강보험%현상%문제%발전책략
Commercial health insurance%Status%Problems%Strategies of development
在我国,商业健康保险与基本医疗保险、补充医疗保险、医疗救助共同构成了覆盖城乡居民的多层次医疗保障体系.经过近三十年的发展,我国商业健康保险在市场覆盖、保费收入、赔付支出、风险控制、行业监管等方面取得了一定进展.但是,商业健康保险发展过程中也面临着医疗保障作用发挥不够充分、专业化水平不高、风险控制能力薄弱等问题.本文在阐述我国商业健康保险发展现状和问题的基础上,提出其发展策略:一是拓展业务领域,充分发挥商业健康保险的作用；二是构建组织和经营体系,提高专业化经营水平；三是多措并举,加强风险控制能力；四是以承办城乡居民大病保险为契机,转变发展模式.
在我國,商業健康保險與基本醫療保險、補充醫療保險、醫療救助共同構成瞭覆蓋城鄉居民的多層次醫療保障體繫.經過近三十年的髮展,我國商業健康保險在市場覆蓋、保費收入、賠付支齣、風險控製、行業鑑管等方麵取得瞭一定進展.但是,商業健康保險髮展過程中也麵臨著醫療保障作用髮揮不夠充分、專業化水平不高、風險控製能力薄弱等問題.本文在闡述我國商業健康保險髮展現狀和問題的基礎上,提齣其髮展策略:一是拓展業務領域,充分髮揮商業健康保險的作用；二是構建組織和經營體繫,提高專業化經營水平；三是多措併舉,加彊風險控製能力；四是以承辦城鄉居民大病保險為契機,轉變髮展模式.
재아국,상업건강보험여기본의료보험、보충의료보험、의료구조공동구성료복개성향거민적다층차의료보장체계.경과근삼십년적발전,아국상업건강보험재시장복개、보비수입、배부지출、풍험공제、행업감관등방면취득료일정진전.단시,상업건강보험발전과정중야면림착의료보장작용발휘불구충분、전업화수평불고、풍험공제능력박약등문제.본문재천술아국상업건강보험발전현상화문제적기출상,제출기발전책략:일시탁전업무영역,충분발휘상업건강보험적작용；이시구건조직화경영체계,제고전업화경영수평；삼시다조병거,가강풍험공제능력；사시이승판성향거민대병보험위계궤,전변발전모식.
