中华实用儿科临床杂志
中華實用兒科臨床雜誌
중화실용인과림상잡지
Journal of Applied Clinical Pediatrics
2013年
11期
828-831
,共4页
刘豫隆%韦佳%李宁%向磊%张洪毅%冯杰雄
劉豫隆%韋佳%李寧%嚮磊%張洪毅%馮傑雄
류예륭%위가%리저%향뢰%장홍의%풍걸웅
胰高血糖素样肽-2%结肠切除术%肠道代偿
胰高血糖素樣肽-2%結腸切除術%腸道代償
이고혈당소양태-2%결장절제술%장도대상
Glucagon-like peptide-2%Colectomy%Intestinal adaption
目的 研究结肠切除术后血浆及小肠内胰高血糖素样肽-2(GLP-2)的表达,并比较不同范围结肠切除术后GLP-2的变化.方法 选用3～4月龄SD大鼠80只,180～250 g、雌雄不拘,依据手术方式将大鼠随机分为4组:对照组、假手术组、左半结肠切除组、结肠次全切组.假手术组行腹壁切开及缝合术.每组根据处死大鼠时间,进一步分为术后0、10、20、30 d4个亚组,每个亚组5只大鼠.心脏穿刺收集全血.术后分别采用ELISA法检测各组大鼠血浆GLP-2水平,免疫组织化学法检测末端回肠GLP-2表达,并行石蜡切片HE染色观察小肠绒毛长度变化.结果 GLP-2蛋白散在分布于小肠纤维母细胞、上皮细胞及小肠腺细胞胞质内.与对照组、假手术组比较,左半结肠切除组大鼠血浆及小肠中GLP-2水平升高最为显著,且随时间延长而增高(P均＜0.05)；而结肠次全切组血浆及小肠中GLP-2水平与术前比较均未见明显差异.术后20d和30 d时,左半结肠切除组小肠肠段绒毛高度明显高于对照组和假手术组(P均＜0.05),而结肠次全切组小肠绒毛高度与对照组和假手术组比较未见明显增高(P均＞0.05),其变化与GLP-2蛋白表达变化一致.结论 适度的结肠切除后小肠GLP-2水平会代偿性增高,但结肠肠段切除过多(次全切)后小肠GLP-2则无代偿性增高,可能与结肠次全切除术后肠功能恢复较慢有关.
目的 研究結腸切除術後血漿及小腸內胰高血糖素樣肽-2(GLP-2)的錶達,併比較不同範圍結腸切除術後GLP-2的變化.方法 選用3～4月齡SD大鼠80隻,180～250 g、雌雄不拘,依據手術方式將大鼠隨機分為4組:對照組、假手術組、左半結腸切除組、結腸次全切組.假手術組行腹壁切開及縫閤術.每組根據處死大鼠時間,進一步分為術後0、10、20、30 d4箇亞組,每箇亞組5隻大鼠.心髒穿刺收集全血.術後分彆採用ELISA法檢測各組大鼠血漿GLP-2水平,免疫組織化學法檢測末耑迴腸GLP-2錶達,併行石蠟切片HE染色觀察小腸絨毛長度變化.結果 GLP-2蛋白散在分佈于小腸纖維母細胞、上皮細胞及小腸腺細胞胞質內.與對照組、假手術組比較,左半結腸切除組大鼠血漿及小腸中GLP-2水平升高最為顯著,且隨時間延長而增高(P均＜0.05)；而結腸次全切組血漿及小腸中GLP-2水平與術前比較均未見明顯差異.術後20d和30 d時,左半結腸切除組小腸腸段絨毛高度明顯高于對照組和假手術組(P均＜0.05),而結腸次全切組小腸絨毛高度與對照組和假手術組比較未見明顯增高(P均＞0.05),其變化與GLP-2蛋白錶達變化一緻.結論 適度的結腸切除後小腸GLP-2水平會代償性增高,但結腸腸段切除過多(次全切)後小腸GLP-2則無代償性增高,可能與結腸次全切除術後腸功能恢複較慢有關.
목적 연구결장절제술후혈장급소장내이고혈당소양태-2(GLP-2)적표체,병비교불동범위결장절제술후GLP-2적변화.방법 선용3～4월령SD대서80지,180～250 g、자웅불구,의거수술방식장대서수궤분위4조:대조조、가수술조、좌반결장절제조、결장차전절조.가수술조행복벽절개급봉합술.매조근거처사대서시간,진일보분위술후0、10、20、30 d4개아조,매개아조5지대서.심장천자수집전혈.술후분별채용ELISA법검측각조대서혈장GLP-2수평,면역조직화학법검측말단회장GLP-2표체,병행석사절편HE염색관찰소장융모장도변화.결과 GLP-2단백산재분포우소장섬유모세포、상피세포급소장선세포포질내.여대조조、가수술조비교,좌반결장절제조대서혈장급소장중GLP-2수평승고최위현저,차수시간연장이증고(P균＜0.05)；이결장차전절조혈장급소장중GLP-2수평여술전비교균미견명현차이.술후20d화30 d시,좌반결장절제조소장장단융모고도명현고우대조조화가수술조(P균＜0.05),이결장차전절조소장융모고도여대조조화가수술조비교미견명현증고(P균＞0.05),기변화여GLP-2단백표체변화일치.결론 괄도적결장절제후소장GLP-2수평회대상성증고,단결장장단절제과다(차전절)후소장GLP-2칙무대상성증고,가능여결장차전절제술후장공능회복교만유관.
