广东医学院学报
廣東醫學院學報
엄동의학원학보
JOURNAL OF GUANGDONG MEDICAL COLLEGE
2013年
4期
456-457
,共2页
余建华%廖荣宗%刘莱莉%彭建泓%龚琴
餘建華%廖榮宗%劉萊莉%彭建泓%龔琴
여건화%료영종%류래리%팽건홍%공금
超声引导%股神经阻滞%全膝关节置换%镇痛
超聲引導%股神經阻滯%全膝關節置換%鎮痛
초성인도%고신경조체%전슬관절치환%진통
目的 探讨超声引导下股神经阻滞在单侧腰麻全膝关节置换术后镇痛的意义.方法 102例行单侧全膝关节置换术患者随机分为3组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组),每组34例.Ⅰ组术后仅用静脉自控镇痛PCIA,其余两组除使用PCIA外,Ⅱ组加用0.375％左布比卡因30～40 m1行膝关节及切口局部浸润阻滞,Ⅲ组则在超声引导下用0.375％左布比卡因20mL进行患肢单侧股神经阻滞.比较3组术后首次自控镇痛(PCA)时间、舒芬太尼用量、视觉模拟评分(VAS)值、患者对镇痛的满意度和不良反应发生情况.结果 术后患者首次PCA时间Ⅰ组＜Ⅱ组＜Ⅲ组；除术后48 h外,其余各时间段舒芬太尼用量和VAS评分均Ⅰ组＞Ⅱ组＞Ⅲ组；患者对镇痛满意度的比较,Ⅲ组＞Ⅱ组＞Ⅰ组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).Ⅰ组患者有1例出现头晕不良反应,Ⅱ组3例,Ⅲ组2例,均无恶心呕吐情况,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 超声引导下患侧股神经阻滞定位准确,能明显提高单侧腰麻全膝关节置换术后镇痛的效果,有利于术后功能锻炼.
目的 探討超聲引導下股神經阻滯在單側腰痳全膝關節置換術後鎮痛的意義.方法 102例行單側全膝關節置換術患者隨機分為3組(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組),每組34例.Ⅰ組術後僅用靜脈自控鎮痛PCIA,其餘兩組除使用PCIA外,Ⅱ組加用0.375％左佈比卡因30～40 m1行膝關節及切口跼部浸潤阻滯,Ⅲ組則在超聲引導下用0.375％左佈比卡因20mL進行患肢單側股神經阻滯.比較3組術後首次自控鎮痛(PCA)時間、舒芬太尼用量、視覺模擬評分(VAS)值、患者對鎮痛的滿意度和不良反應髮生情況.結果 術後患者首次PCA時間Ⅰ組＜Ⅱ組＜Ⅲ組；除術後48 h外,其餘各時間段舒芬太尼用量和VAS評分均Ⅰ組＞Ⅱ組＞Ⅲ組；患者對鎮痛滿意度的比較,Ⅲ組＞Ⅱ組＞Ⅰ組,差異均有統計學意義(均P＜0.01).Ⅰ組患者有1例齣現頭暈不良反應,Ⅱ組3例,Ⅲ組2例,均無噁心嘔吐情況,差異無統計學意義(P＞0.05).結論 超聲引導下患側股神經阻滯定位準確,能明顯提高單側腰痳全膝關節置換術後鎮痛的效果,有利于術後功能鍛煉.
목적 탐토초성인도하고신경조체재단측요마전슬관절치환술후진통적의의.방법 102례행단측전슬관절치환술환자수궤분위3조(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ조),매조34례.Ⅰ조술후부용정맥자공진통PCIA,기여량조제사용PCIA외,Ⅱ조가용0.375％좌포비잡인30～40 m1행슬관절급절구국부침윤조체,Ⅲ조칙재초성인도하용0.375％좌포비잡인20mL진행환지단측고신경조체.비교3조술후수차자공진통(PCA)시간、서분태니용량、시각모의평분(VAS)치、환자대진통적만의도화불량반응발생정황.결과 술후환자수차PCA시간Ⅰ조＜Ⅱ조＜Ⅲ조；제술후48 h외,기여각시간단서분태니용량화VAS평분균Ⅰ조＞Ⅱ조＞Ⅲ조；환자대진통만의도적비교,Ⅲ조＞Ⅱ조＞Ⅰ조,차이균유통계학의의(균P＜0.01).Ⅰ조환자유1례출현두훈불량반응,Ⅱ조3례,Ⅲ조2례,균무악심구토정황,차이무통계학의의(P＞0.05).결론 초성인도하환측고신경조체정위준학,능명현제고단측요마전슬관절치환술후진통적효과,유리우술후공능단련.
