护士进修杂志
護士進脩雜誌
호사진수잡지
JOURNAL OF NURSES TRAINING
2013年
5期
396-399
,共4页
冯建萍%桂波%张萍%李彤来%严丽洁%王静云%孙杰%蒋秀红
馮建萍%桂波%張萍%李彤來%嚴麗潔%王靜雲%孫傑%蔣秀紅
풍건평%계파%장평%리동래%엄려길%왕정운%손걸%장수홍
变换体位%气腹压力%妇科腹腔镜手术%护理
變換體位%氣腹壓力%婦科腹腔鏡手術%護理
변환체위%기복압력%부과복강경수술%호리
目的 探讨不同截石位改变速度、不同气腹压力对妇科腹腔镜手术患者血流动力学和气道峰压的影响.方法 将2012年2～8月在我院行妇科腹腔镜手术的112例患者随机分为四组.试验组1:气腹压力11 mmHg,变换体位速度大于30 s；试验组2:气腹压力14 mmHg,变换体位速度大于30 s；试验组3:气腹压力11 mmHg,变换体位速度小于6 s.对照组:气腹压力14 mmHg,变换体位速度小于6 s.分别监测四组在建立气腹前、建立气腹后、改变体位后、拔除气腹前、拔除气腹后、恢复体位后不同时间点收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、呼气末CO2、气道峰压.结果 与气腹前相比,四组患者收缩压、舒张压、平均动脉压在气腹后显著增加,拔除气腹或恢复截石位后逐渐恢复正常,其中试验组增加幅度减少,试验组之间差异无显著意义.四组心率无显著差异.四组呼气末二氧化碳在气腹后呈现增加趋势,试验组呼气末二氧化碳在气腹后增加程度减少,其中,试验组1患者呼气末二氧化碳无显著变化.四组患者气道峰压在气腹后显著增加,各组之间差异无显著意义.结论 减慢术中变换体位的速度、在保证手术膨腹效果的基础上降低气腹的压力,可减少对患者血流动力学的影响,降低气道峰压,有利于老年和伴有心肺疾患患者的康复.
目的 探討不同截石位改變速度、不同氣腹壓力對婦科腹腔鏡手術患者血流動力學和氣道峰壓的影響.方法 將2012年2～8月在我院行婦科腹腔鏡手術的112例患者隨機分為四組.試驗組1:氣腹壓力11 mmHg,變換體位速度大于30 s；試驗組2:氣腹壓力14 mmHg,變換體位速度大于30 s；試驗組3:氣腹壓力11 mmHg,變換體位速度小于6 s.對照組:氣腹壓力14 mmHg,變換體位速度小于6 s.分彆鑑測四組在建立氣腹前、建立氣腹後、改變體位後、拔除氣腹前、拔除氣腹後、恢複體位後不同時間點收縮壓、舒張壓、平均動脈壓、心率、呼氣末CO2、氣道峰壓.結果 與氣腹前相比,四組患者收縮壓、舒張壓、平均動脈壓在氣腹後顯著增加,拔除氣腹或恢複截石位後逐漸恢複正常,其中試驗組增加幅度減少,試驗組之間差異無顯著意義.四組心率無顯著差異.四組呼氣末二氧化碳在氣腹後呈現增加趨勢,試驗組呼氣末二氧化碳在氣腹後增加程度減少,其中,試驗組1患者呼氣末二氧化碳無顯著變化.四組患者氣道峰壓在氣腹後顯著增加,各組之間差異無顯著意義.結論 減慢術中變換體位的速度、在保證手術膨腹效果的基礎上降低氣腹的壓力,可減少對患者血流動力學的影響,降低氣道峰壓,有利于老年和伴有心肺疾患患者的康複.
목적 탐토불동절석위개변속도、불동기복압력대부과복강경수술환자혈류동역학화기도봉압적영향.방법 장2012년2～8월재아원행부과복강경수술적112례환자수궤분위사조.시험조1:기복압력11 mmHg,변환체위속도대우30 s；시험조2:기복압력14 mmHg,변환체위속도대우30 s；시험조3:기복압력11 mmHg,변환체위속도소우6 s.대조조:기복압력14 mmHg,변환체위속도소우6 s.분별감측사조재건립기복전、건립기복후、개변체위후、발제기복전、발제기복후、회복체위후불동시간점수축압、서장압、평균동맥압、심솔、호기말CO2、기도봉압.결과 여기복전상비,사조환자수축압、서장압、평균동맥압재기복후현저증가,발제기복혹회복절석위후축점회복정상,기중시험조증가폭도감소,시험조지간차이무현저의의.사조심솔무현저차이.사조호기말이양화탄재기복후정현증가추세,시험조호기말이양화탄재기복후증가정도감소,기중,시험조1환자호기말이양화탄무현저변화.사조환자기도봉압재기복후현저증가,각조지간차이무현저의의.결론 감만술중변환체위적속도、재보증수술팽복효과적기출상강저기복적압력,가감소대환자혈류동역학적영향,강저기도봉압,유리우노년화반유심폐질환환자적강복.
